马术治疗不仅仅单纯地提高运动功能,还会影响心理、社会、行为和交流功能。
马的步态以其速度可分为慢步、快速及跑步,分别为四拍、二拍、三拍,在马术治疗中,尤其对中、重度障碍的脑瘫儿,大部分治疗时间会选择慢步,其速度约为110-120步/分钟,研究表明这恰恰相当于正常人的步速,实验证明,马在慢速步行时其髋部及骨盆的运动模式,与正常人在行走时骨盆的左右摆动和前后倾斜极为相似。
当孩子坐骑在马背上,其骨盆及双下肢与慢步的马紧密贴服时,马的肌肉运动信息可以传导给孩子下肢甚至全身,孩子被动的跟随马的运动而运动,从而输入并易化了类似正常步态节律和方向的运动模式。因此,马术治疗可以为有异常运动模式或从未有过走路经验的脑瘫儿提供体验接近正常人走路的模式,从而促进了运动的全面改善,这是一般运动及器械康复训练所不能比拟的。
马术治疗可以改善脑瘫患儿的粗大运动功能,减轻运动障碍,因此马术治疗可以改善运动模式,发展更多的获得性运动技巧,模拟人类行走时骨盆的运动,促进腰椎、骨盆及髋关节的活动,促进肌肉的张力正常化,促进头、躯干姿势控制的发育,改善身体的耐性和对称性,强化心肺功能。
李晓捷:实用小儿脑性瘫痪,人民卫生出版社,2016-08
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