【医德医风】《古代医家论医德医风医道》之医道篇(十)
创始人
2026-01-08 04:02:26
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前 言

“道”是中国哲学和文化的核心范畴。道的本义是道路。《说文解字》说:“道,所 行道也。”从哲学上讲,道是产生宇宙万物的本原,所谓“道生万物”。“形而上者谓之道,形而下者谓之器”,道也是万事万物都要遵循的事理和规律。“道可道,非常 道”,道无法精确描述,却可以感受、体验、证悟、履行。作为道路的本义,道有着明确的走向,它的延伸遵循着地形和地势,为人所践履、行进,于是就有了道义、路 线、政策、传统等引申义。

因此,医道也有着极为丰富的含义,最朴素的意思是医者所行之道,也就是医家的本领。医道也被用来指称自古以来不断传承延续的医家传统,即医家之道统。医道进而被用来作为医学的代称,“医道中西各有所长”,就是医学的意思。

中医药也有“道”和“器”之分。“道”的层面蕴含中医药文化深刻的思想理念, “器”的层面就是中医药方法学体系,涉及“法”与“术”。若论层次,中医之道启迪 指导了中医之法,中医之法统摄派生了中医之术。

中医之道需要体悟,也就是悟道;需要求证,也就是证道;需要持守,也就是守道;需要传承,也就是传道。

本篇格言遴选的基本原则:古代医家对中医药的宏大叙事而非就事论事;古代医家感悟哲理医理而非细述方法技术;古代医家论述中医药普遍性问题而非表述具体现象;古代医家高瞻远瞩的至理名言而非普及知识的平俗之语。在以上四类之内,各自又按年代排序。

本篇以《黄帝内经》对医道的论述为开篇,展示古代医家对医道各方面的思考和感悟,揭示医道对天人合一和成就人道的基础性作用,接着介绍《大医习业》学习医道的方法,展现上医之道的气象,揭示医道与“中庸”“理”“术”“意”等的关系,阐述医道与治道、用兵之道的相通之处,最后通过吕复对名医的品鉴,体现不同时代名医对医道的践履。

需要指出的是,对道的论述往往是从某一角度、某一层面的理解和把握,是不全面的。但这些各不相同的论述并不相互矛盾和排斥。对于医道,不应“歧路亡羊”,而应“殊途同归”,需要读者结合自己的学习与实践,详加体会和感悟。

拯黎元之疾苦,赞天地之生育,其有功于万世大矣

原 文

医之为道,由来尚矣。原百病之起愈,本乎黄帝;辨百药之味性,本乎神农;汤液[1]则本乎伊尹[2]。此三圣人者,拯黎元[3]之疾苦,赞天地之生育,其有功于万世大矣。万世之下,深于此道者,是亦圣人之徒也。贾谊[4]曰:古之至人,不居朝廷,必隐于医卜。孰谓方技之士岂无豪杰者哉?

简 介

选自俞弁《续医说》卷一《原医 ·至人隐医》。俞弁(生卒年不详),字子容,明代医学家。《续医说》十卷,系俞弁仿照宋代张杲《医说》体例,辑录历代文献中的医学典故编集而成,分为原医、医书、古今名医、厚德等二十七类。

注 解

[1]汤液:即《汤液经法》,是古老的方剂学著作,相传为伊尹所作。皇甫谧《针灸甲乙经 ·序》:“伊尹以亚圣之才,撰用《神农本草》,以为《汤液》。”

[2]伊尹:商代贤臣,辅佐商汤夺取天下。又是传说中的医学家。

[3]黎元:即黎民百姓。

[4]贾谊:西汉初年著名文士,官至长沙王太傅。

语 译

医学作为一种高深的学问,由来已经很久了。推原百病的发起与痊愈,本起于黄帝;辨别百药的气味和药性,本起于神农;汤液则本起于伊尹。这三位圣人拯救黎民百姓的疾病困苦,辅助天地生育万物的德性,他们的功劳非常巨大,惠及万世。万世以下,精于医道的人,也都是圣人一类的人物。贾谊曾说:古代的至人,如果不居于朝廷之上,那么必定隐逸于医者、卜者之间。谁说方技之士里面没有豪杰呢?

阐 释

这段文字追述医道的起源,通过黄帝、神农、伊尹发展医学的功绩,表明医道能拯救黎民百姓疾病之苦,具有辅助天地生长养育之德。

《素问 ·上古天真论》中,曾经提到了圣人的境界,这也是医家追求的极高的境界:圣人仅次于“真人”和“至人”,真人是“提挈天地”的,至人是“游行天地间” 的,不免有过于高逸而远离人世的感觉,而圣人是“适嗜欲于世俗之间,无恚嗔之心,行不欲离于世”的,是和天下黎民百姓生活在一起的。

医学在古代虽被归于方技之学,但却是一种圣人之道。在医史传说中,医学的建立和圣人的创作发明关系密切。对百病本原和治疗规律开展研讨探究,形成系统的医学理论,从黄帝开始;遍尝百草,辨别各种药材的性味,形成本草学说,从神农开始;将诸药组合成方剂,以汤剂治疗患者,形成方剂之学,从伊尹开始。其中黄帝、神农是治理天下的圣王,伊尹是辅佐成汤、再造殷商的圣相。这三位圣人,不但在治国理政上惠及苍生,而且发明医药,创下了惠泽万世的伟大功业。

在后来的时代,深于医道者也大都有着圣人的能力和情怀。西汉名臣贾谊就说,古代的圣人,如果不在朝堂为政惠及天下百姓,就必定是隐于医卜方技之业,利泽民间。方技之士也有豪杰,切不可小看。

主办:锡林郭勒盟蒙医医院

来源:纪检室

编辑:高 楠

校对:王慧博

一审:安 超

二审:白石磊

三审:李梅荣

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