今年已致13死，哪些人易感百日咳？如何辨别？医生紧急提醒
春日伊始，很多人发现，周围的咳嗽声也此起彼伏。3月30日，#百日咳今年已致13人死亡#登上热搜第一，并引发热烈讨论。中国疾控数据显示，今年2月份报告的百日咳案例高达17105例，是去年同期的31.8倍。
百日咳到底是什么？哪些人易感？如何辨别？4月1日，南都记者采访了广州市第一人民医院预防保健科科长王轶。
她提醒，百日咳作为一种乙类传染病，其影响范围并不仅限于儿童。虽然青少年和成年人在感染百日咳后，出现重症的情况相对较少，但他们容易成为百日咳鲍特菌的传播者，一旦将其传染给婴幼儿，可能会引发严重的后果。
广州某医院儿科门诊候诊室。
百日咳多见于5岁以下儿童
4岁的小雯10天前开始咳嗽，开始的时候只是单声咳，后来出现十几声连续不断的咳嗽，还有点气喘，妈妈带她到附近医院就诊。医生诊断为“急性支气管炎”，用了止咳平喘药物，效果不佳，夜间依旧咳嗽频繁，还是长吸气式的咳嗽，影响睡眠，只好再来医院，经医生检查和做化验，发现她患的是百日咳。
百日咳，一种由百日咳鲍特菌引发的急性呼吸道传染病，以反复剧烈咳嗽为特征，病程长达1-2月甚至更久。人作为百日咳杆菌的唯一宿主，普遍易感，尤以5岁以下儿童多见。传染源包括患者、隐性感染者及带菌者，感染早期传播风险高，主要通过呼吸道飞沫传播，也可经密切接触传染。
久咳不愈 当心百日咳
“百日咳的潜伏期平均7—14天，整个病程均有传染性，尤以发病前后数周为甚。人群对百日咳普遍易感，且一生可多次感染，而自然感染不能产生终生免疫，保护年限仅为4—20年。”王轶介绍。
典型百日咳病程约6～8周，分为卡他期、痉咳期、恢复期等三期。
卡他期：一般1～2周。开始症状类似感冒，除咳嗽外，可有流涕、喷嚏、低热，也可只有干咳。当其他症状逐渐消失时，咳嗽反而加重，日轻夜重，渐呈痉咳状。
痉咳期：持续2～4周或更久，以阵发性痉挛性咳嗽为特征，咳嗽剧烈伴随多种痛苦表情，及鸡鸣样吸气吼声，夜间及受到奔跑、进食、受凉、烟熏、哭吵刺激时易诱发。
恢复期：一般为1～2周，咳嗽减轻，但遇浓烟等刺激仍可复发，如有呼吸道感染时，会重复出现阵发性痉咳。
怀疑为百日咳要做哪些检查？王轶表示，如果已经出现上述典型表现，特别是有明确接触史的话，那就可以进行疑似诊断了。
“如果进行血常规，发现白细胞和淋巴细胞明显增高，可以进行临床诊断。目前确诊主要进行鼻咽拭子百日咳核酸检测，当然呼吸道病原体基因测序，也可以是辅助检查的手段，不过成本较高，一般门诊少用。”
新生儿“百日咳”须警惕
王轶特别提醒，新生儿和幼婴儿常无典型痉咳，往往咳嗽数声后即出现屏气发绀，易致窒息、惊厥。呼吸动作可停止在呼气期，心率先增快，继而减慢乃至停止。若不及时进行人工呼吸、给氧等积极抢救，可窒息死亡。
如何照顾百日咳患儿？王轶也给家长们支招：
（1）注意开窗通风，保持室内空气新鲜，阳光充足，不要在室内吸烟。
（2）避免跑动、哭叫、煤烟等不良刺激，减少痉咳的次数。
（3）给患儿易消化富有营养的食物，如面条、蒸蛋、米粥等，品种要多样。
（4）采用少量多餐的办法，喂食不可过急，食后少动，以免引起呕吐；饮食不可过凉或过热，以免刺激气管而咳嗽。如果是母乳喂养，妈妈也要做到清淡饮食，尽量少吃油腻、辛辣、刺激性食物。
（5）痉咳发作时协助侧卧，坐起或抱起，轻拍背部，助痰排出。咳嗽引起呕吐时，要让孩子把头扭向一边，以免呕吐物进入气管，引起窒息；呕吐完了要给孩子漱口。
采写：南都记者 杨丽云 通讯员 魏星 吴丽婷