近日,广西医科大学第一附属医院上演了一场惊心动魄的生命救援。一名17岁高中生因感冒发烧后坚持800米跑,陷入多器官衰竭的险境。
小高是一名17岁高中生。10月的一天,他感冒发烧并服用了布洛芬,第二天病情好转,他以为自己没事了,就进行了800米跑。
随后,小高出现高热、肌肉剧痛、全身黄染及茶色尿等症状,被当地医院诊断为 “脓毒症、横纹肌溶解、多器官功能障碍(累及心、肝、肾、血液系统)”,病情持续恶化。
当他转至广西医科大学第一附属医院急诊科时,已命悬一线。面对危急情况,医院迅速启动危重症救治流程,第一时间协调血液净化部、感染性疾病科、肾内科、CCU开展紧急会诊。
专家团队会诊后一致认为,小高已处于多脏器衰竭阶段,病情随时可能进一步加重,必须立即转入重症监护病房,接受包括血液透析、DPMAS(双重血浆分子吸附)、血浆置换在内的顶级生命支持治疗,若情况恶化还可能需要进行有创机械通气。
收治环节刻不容缓。呼吸与危重症医学科积极协调,迅速为小高开辟生命通道,将其快速收入呼吸重症监护室(RICU);面对紧缺的血制品资源,输血科全力调配,为后续血浆置换和DPMAS治疗提供了及时、宝贵的血源,为抢救成功奠定了基础。
医疗团队快速研判病情,果断制定了精准化、个体化治疗方案:以连续性肾脏替代治疗为基础,联合4次DPMAS及血浆置换,同时兼顾抗感染、护肝、护肾、护胃治疗。
在多学科团队的共同努力下,奇迹一步步发生了:小高身上的黄染逐渐褪去,尿量开始恢复,各项急转直下的重要指标被成功逆转,并一天天向好,最终顺利出院。
据介绍,此病例是典型的“运动性横纹肌溶解导致多器官功能衰竭”,根源正是感冒发热后进行剧烈运动。身体遭遇感染(如感冒、发烧)时,处于最脆弱的阶段。此时进行剧烈运动,极易导致肌肉细胞大量溶解,释放的肌红蛋白等物质会堵塞肾小管,引发急性肾衰竭;还可能诱发全身性炎症风暴,攻击全身重要器官,整个过程迅猛且病情极其凶险。
医生郑重提醒:请务必爱护身体,生病时要懂得静养休息,切忌剧烈运动。
来源 | 广西医科大学第一附属医院
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