尽管伊莫拉站的正赛成绩以排位赛结果为准，但除了科拉平托因在Q1排位赛后赛道重启违规，被罚退一个名次外，角田裕毅因为在Q1发生了严重事故，不得不更换大量的零部件，并使用了超过年度配额的第三套电池和电子系统，因此需要从维修区重新起跑。

比赛当天，伊莫拉赛道的环境相对稳定，气温为24度，赛道温度达到46度，阳光明媚。在这样的条件下，大部分车手选择使用中性胎，考虑到63圈的赛程中至少需要一次进站。而只有勒克莱尔、汉密尔顿、安东内利、霍肯伯格、比尔曼和角田选择了硬胎。

随着比赛开始，皮亚斯特里的起步反应还算不错，但维斯塔潘迅速发起攻势，在离开4号弯后成功超越了他，抢占了领先位置。紧随其后的还有拉塞尔、诺里斯、阿隆索和塞恩斯等人，从后方起跑的勒克莱尔等车手则也开始加速向前推进。

维斯塔潘在开赛后的激烈攻防中成功突破，但皮亚斯特里依靠良好的速度管理，一直将与维斯塔潘的差距保持在2秒左右。拉塞尔曾一度尝试攻击领先位置，但诺里斯的强势进攻令拉塞尔未能如愿，在第11圈时，诺里斯与拉塞尔展开了一场激烈的争夺，最终诺里斯胜出。

随着比赛的推进，车手们较早开始进站。到第14圈完成约1/6赛程时，已经有一半的车手完成了第一次换胎。选择提前进站的皮亚斯特里回到赛道后，遭遇了角田的牵制，导致他未能有效缩小与维斯塔潘的差距。

在维斯塔潘掌握了机会后，他精准地利用了奥康因机件问题停在草皮区，而赛会启动虚拟安全车的时机选择进站。这样，等到第31圈虚拟安全车解除时，维斯塔潘已通过一次快速进站获得了约20秒的领先优势。回到赛道后的皮亚斯特里则决定进行第二次进站，结果他排在阿尔本和哈贾尔之间，距离维斯塔潘的差距达到了32秒，几乎没有办法弥补。

比赛在第46圈因安东内利的机械故障触发安全车，形势再次发生变化。此时，维斯塔潘和诺里斯选择了第二次进站，而皮亚斯特里、勒克莱尔、拉塞尔等车手则由于轮胎已无法支撑剩余赛程，选择留在赛道。随着安全车在第53圈离场，维斯塔潘、皮亚斯特里、诺里斯、勒克莱尔、阿尔本等车手排定了新的顺序。

维斯塔潘在比赛恢复后迅速甩开了轮胎状态明显下滑的皮亚斯特里，后者只能竭力抵挡诺里斯的进攻。在迈凯伦队内实行车手自由竞争的策略下，诺里斯在第58圈超越了皮亚斯特里，成功晋升为第二位。

不久后，勒克莱尔与阿尔本在第59圈的2号弯展开了第四名的争夺战。尽管勒克莱尔顽强防守，最终让阿尔本被后方赶来的汉密尔顿超越，但他的防守方式引起赛会调查。处于紧张情绪中的勒克莱尔在最后一圈为了避免更严重的处罚，不得不将位置让给阿尔本。

最终，维斯塔潘以6.109秒的优势赢得了这场比赛，为红牛车队的第400场赛事画上了完美句号。诺里斯和皮亚斯特里也成功站上了颁奖台，其他获得积分的车手依次为汉密尔顿、阿尔本、勒克莱尔、拉塞尔、塞恩斯、哈贾尔和角田，使威廉姆斯车队继续扩大了在后段车队的优势。

比赛结束后，各车队将继续前往摩纳哥蒙特卡洛，迎接被誉为赛车界三大赛之一的摩纳哥站。该站比赛的赛程为78圈，决赛将于北京时间5月25日21:00开始。