在迈阿密大奖赛的压轴决战中，决赛将于赛道时间4日下午16:00（北京时间5日04:00）举行，并依据排位赛成绩确定起跑顺序。维斯塔潘与诺里斯将在首排激烈对决，第二排则由安东内利和皮亚斯特里占据，赛道后段的竞争同样精彩，其中加斯利因调整悬挂系统设定，选择在维修区起步。

比赛当天，迈阿密赛道的天气较为阴沉，气温保持在27摄氏度，赛道温度达42摄氏度，给车手们带来了额外的挑战。比赛的57圈赛程要求车手至少进行一次进站换胎。虽然多数车手选择使用中性胎作为起跑胎，但拉塞尔与汉密尔顿以及车队后段的劳森、霍肯伯格、阿隆索、比尔曼和加斯利等人则选择了硬胎起步。

随着起跑灯熄灭，维斯塔潘迅速压制住了诺里斯的进攻，并成功守住了领先位置。被压制的诺里斯不久后冲出了赛道，导致前五名顺位发生变化，维斯塔潘、安东内利、皮亚斯特里、拉塞尔和阿尔本成为新的领跑者。赛场的后段局势同样复杂，劳森与杜汉发生碰撞，劳森被迫脱离队列，而杜汉由于赛车爆胎，在经过一段缓慢行驶后退赛。赛会随即启动了约2圈的虚拟安全车。

虚拟安全车在第4圈结束后，迈凯伦车队的两位车手迅速发起进攻，皮亚斯特里成功跃升至第二位，诺里斯也回到了第五位。随后，赛会通知车手可以使用DRS，同时发布了关于可能在第20圈后出现强烈对流雨的预警。皮亚斯特里在超越安东内利后，持续给维斯塔潘施加压力，距离始终保持在1秒以内。尽管皮亚斯特里频频发动DRS攻击，但维斯塔潘严密的防守让他直到第14圈的起跑直线才得以超越。随着诺里斯凭借最快单圈速度逐渐接近，比赛进入了更加激烈的阶段，诺里斯在第18圈成功超越维斯塔潘，但此时皮亚斯特里已经建立起接近9秒的领先优势。

第20圈时，尽管天空出现了降雨的迹象，赛场上的车手们暂时保持不变。与此同时，博托莱托率先开启了进站窗口。随着云层的减少，领先集团按计划进入维修区，但在第29圈，比尔曼由于动力单元故障不得不退赛，赛道随即启动了虚拟安全车。这一时机使得拉塞尔超越了维斯塔潘，而角田裕毅因进站超速被罚5秒。

博托莱托在第33圈再次因动力单元故障停赛，赛道再次启用了虚拟安全车。接着，两位法拉利车手趁机发动攻势，迅速超过了塞恩斯，使其掉了两个位置。随着进站潮的结束，麦克拉伦车队两位车手继续领先，皮亚斯特里最终以第一名完赛，诺里斯紧随其后，确保了本赛季麦克拉伦车队第二次包揽前两名。

皮亚斯特里凭借这一胜利，已经在积分榜上稳步扩大了自己的领先优势，迎来了赛季的第四场胜利以及三连胜。而拉塞尔虽然成功阻止了维斯塔潘登上领奖台的最后一席，但仍以30秒以上的差距与麦克拉伦车手们拉开了差距。

威廉姆斯车队也在本场比赛中表现出色，阿尔本以第五名完赛，成为赛场另一大赢家。安东内利位居第六，紧随其后的是努力追赶的勒克莱尔、汉密尔顿与塞恩斯。尽管角田因罚时5秒仍保住了最后的积分席位，但由于赛会还需调查赛后塞恩斯与加斯利可能的黄旗违规行为以及汉密尔顿与塞恩斯在最后一圈的碰撞，最终的排名尚需进一步确认。