三湘都市报10月27日讯(全媒体记者 高煜棋 通讯员 乔木 彭慧云 朱文青)吃完某种食物后,如果开始运动,就会诱发过敏,这样“离奇”的病,长沙13岁的罗轩轩(化名)竟然遇到了。
10月24日7时20分,罗轩轩在家吃完牛肉面后去上学。因为时间紧,快跑了几步。没多久竟然出现皮疹,还有瘙痒、头晕及呼吸困难。家长知道后,立即将罗轩轩送往长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)儿科进行急救,此时罗轩轩已经发生了意识丧失和休克。
经诊断,患儿发生了一种鲜为人知却极度危险的急症——“食物依赖运动诱发的严重过敏反应”,医生开展积极抢救后,目前患儿已脱离危险。
面对诊断,家长百思不得其解。牛肉面经常吃,以前从不过敏,走路上学也是日常活动,两者结合怎么就出现了严重的过敏反应?
长沙市中心医院儿科副主任、副主任医师江杰介绍,“食物依赖运动诱发的严重过敏反应”是指患者摄入某种食物后进行运动,继而诱发的严重过敏反应。它的发生需要同时满足两个条件:1.进食了特定食物,2.在进食后短时间内进行了运动。运动是主要诱发因素,与运动强度、运动类型和运动持续时间有关。
江杰指出,症状通常在进食后2~4小时内出现,并在运动中或运动后突然出现,如皮肤症状:全身皮肤潮红,广泛的红疹或荨麻疹,剧烈瘙痒,嘴唇或眼睑肿胀;呼吸系统症状:呼吸困难,喉咙发紧或异物感,声音嘶哑、喘鸣;心血管系统:有头晕、眼花、心跳加速、晕厥、血压急剧下降甚至休克;消化系统:剧烈的腹痛、恶心、呕吐、腹泻等。
哪些食物是常见的“元凶”
主食类:小麦(尤其是面条、面包、包子)是最常见的触发因素;
海鲜类:虾、蟹、贝类;坚果和水果:核桃、花生、芹菜、芒果等;
其他:比如牛肉、牛奶、鸡蛋也有报道。部分食物过敏原可通过相关过敏原血清特异性IgE和皮肤点刺试验明确。
过敏紧急抢救三步法
立即拨打120:这是最重要的一步,明确告知接线员可能发生了“严重过敏反应”或“过敏性休克”。
立即使用肾上腺素:如果患者随身携带肾上腺素注射笔,应立即在大腿外侧肌肉注射;如果没有肾上腺素笔,应立即到最近的医院或诊所进行救治。
让患者平卧,抬高双脚:这有助于血液回流到心脏和大脑,缓解休克,千万不能让患者坐着或站着,以免发生致命性低血压。
这样预防这类过敏的发生
江杰强调,对于曾经发生过食物依赖运动诱发的严重过敏反应的高危人群,应做到以下几点:
1.严格遵守“禁动期”:在进食可疑食物后至少4小时内避免进行任何中等强度运动,包括跑步、打球、游泳、跳舞等。
2.随身携带“救命笔”:如有肾上腺素自动注射笔,根据医嘱,请随时、随身携带,并确保您和身边的亲友都知道如何正确使用。
3.提高警惕,告知他人:让家人、朋友、学校的老师和教练等了解您的情况,知道在紧急情况下如何帮助您。
4.考虑“忌口”:如果发作频繁或诱因明确,最安全的方法是在运动前完全避免食用那些高危食物。