“百日咳”再现要如何应对？有平台上线“百日咳杆菌”检测
近期，百日咳这一呼吸道传染病频频冲上热搜再次成为社会的焦点，各地居民对百日咳的关注度不减。
根据国家疾控局官网定期发布的“2024年3月全国法定传染病疫情概况”，2024年3月（3月1日0时至3月31日24时），报告发病数居前5位的病种依次为病毒性肝炎、肺结核、梅毒、百日咳和淋病，占乙类传染病报告病例总数的95.1%。
图源：国家疾病预防控制局
此前，国家传染病医学中心主任、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏教授在接受媒体采访时表示，百日咳是由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染病，常表现为反复剧烈咳嗽，病程可持续1~2个月甚至更长时间，因而有百日咳之称。
据了解，诊断百日咳的主要挑战在于早期患者的症状不具有特异性，易漏诊误诊，从而延误疾病的诊治。
美团买药健康指数显示，今年以来百日咳相关搜索量自年初起持续攀升，在4月初达到峰值。虽然近期有所回落，但是对比年初仍处于高需期——近一周，“百日咳杆菌”日均搜索次数是年初的9倍多，各地居民对百日咳的关注度不减。记者了解到，不少互联网平台开始上线“百日咳杆菌”检测。以美团买药平台为例，其在原有标准版12重联检及专业版15重联检基础上，仅需29元加项费，即可加测百日咳鲍特杆菌。该服务首批将在北京、上海、广州、深圳、杭州、成都、南京七城上线。
图源：买药平台
美团买药秒问医生儿科副主任医师任守臣表示，百日咳具有极强的传染性，任何人群都可以感染，年龄较小的婴幼儿容易发生重症，或者合并多种并发症，需要格外注意。“对于百日咳，最重要的是做到一个早，早发现、早干预，才能改善预后。感染百日咳鲍特杆菌后的三周内是最佳检测时期。”
广东省妇幼保健院儿科呼吸专科主任医师陈广道此前接受媒体采访时表示，病原学检测方面，主要有三种方法：一种是细菌培养，即采集鼻腔或咽部的分泌物进行细菌培养，但需要注意的是，这种方法的阳性率在病程的三周内相对较高，三周后或治疗后阳性率会下降；第二种是核酸检测方法，即检测病菌DNA，同样是通过鼻咽分泌物来进行。其阳性率也在病程的三周内较高；最后一种方法是血清学检查，即检测抗体。但这种方法有一个要求，即患者最后一针含有百日咳疫苗的接种时间必须超过一年。因为疫苗接种后也会产生相应的抗体，所以只有在接种最后一针百日咳疫苗超过一年后，才能通过检测百日咳毒素的IgG来判断是否感染。如果IgG明显升高，会考虑百日咳的感染可能性。
据了解，百日咳的传播期相对较长。在潜伏期，即症状尚未显现的阶段，它就已经具备传染性，潜伏期可以持续1天到2周。更为关键的是，即使在发病后，百日咳的传染性还会持续长达6周。
患有百日咳的儿童，需要在有效抗生素治疗后至少等待5天才能解除隔离。若未接受有效治疗，则需观察至少3周时间。
采写：奥一新闻记者 林诗妍