心源性猝死如同潜伏在身边的“隐形杀手”，发作迅猛，多数人从出现不适到离世不足一小时。猝死并非毫无预兆，而是心脏长期隐患的集中爆发。认清发病原因、识别预警信号、掌握预防与急救技巧，就能为自己和家人筑牢生命防线。

心脏为何会突然“罢工”

心源性猝死的本质是心脏射血功能突然终止，大多由室颤、无脉性室速引发。心脏跳动紊乱后，全身供血中断，短短数分钟就会危及生命。

冠状动脉粥样硬化是中老年人猝死的首要原因。长期高油饮食、吸烟、缺乏运动，会让血管内壁形成斑块并堵塞血管。斑块一旦破裂，血栓会迅速堵死血管，诱发急性心梗与致命心律失常。

年轻人猝死多与心肌病有关。肥厚型、扩张型心肌病常由遗传、病毒感染引发，心肌结构病变会导致心电活动失控。不少看似健康的年轻人，剧烈运动后突发意外，根源大多在此。

还有隐蔽的遗传性离子通道病。患者心脏结构正常，但基因缺陷造成心电不稳，可能在睡眠、受惊吓时突发心脏骤停，是危险的“沉默杀手”。

哪些信号是心脏在求救

猝死发作前，身体常会发出警报，却常被当作劳累而忽略。频繁出现以下表现时需高度警惕：胸痛、胸闷、胸口发紧；心慌、心跳紊乱；头晕、眼前发黑、短暂晕厥；冒冷汗、恶心、呼吸困难，尤其在劳累、熬夜、情绪激动后发作。这是心脏在求救，切勿硬扛，及时就医检查。

日常做好防护，远离猝死风险

守护心脏健康，重在坚持健康的生活方式。

饮食做到低盐低脂，每日食盐控制在5克以内，多吃新鲜果蔬，少吃高油高糖食物。每周开展3至5次快走、游泳、太极等温和运动。熬夜或身体疲惫时，切勿进行高强度运动。

高血压、高血脂、糖尿病是心血管三大隐患。患者需遵医嘱按时服药，定期监测指标，严禁擅自停药、减药。

坚持规律作息，每天保证7至8小时睡眠，远离熬夜。戒烟限酒，烟草损伤血管，酒精伤害心肌，都会加重心脏负担。

40岁以上人群每年做心电图、心脏超声；经常胸闷心慌者，可加做动态心电图。有猝死家族史的人群，建议做基因筛查，排查遗传性心脏问题。暴怒、焦虑、压力过大易诱发心脏急症，日常要注意调节情绪、放平心态。

牢记黄金四分钟，普通人也能救人

发现有人突然倒地、意识不清、呼吸异常，要立刻施救。心脏骤停后的黄金4分钟，是抢救的关键时机。

判断并呼救。轻拍呼唤患者，确认无意识、无正常呼吸后，立即拨打120，同时安排旁人寻找附近的AED除颤器。

持续胸外按压。将患者平躺于硬质地面，双手交叠放在两乳头连线中点，手臂伸直，借助上身力量按压。深度5至6厘米，频率每分钟100至120次，按压后保证胸廓充分回弹，尽量不要中断。

配合人工呼吸。开放气道，捏住鼻翼口对口吹气，看到胸廓起伏即可。按30次按压、2次呼吸循环操作。不便做人工呼吸时，单纯按压也能急救。

使用AED。开机后依照语音提示粘贴电极片，设备提示电击时，确认无人接触患者再放电。电击后立即继续按压，等待医护人员到场。

心源性猝死虽然凶猛，但并非不可防范。不硬扛、不拖延、懂预防、会急救——把健康牢牢握在自己手中。关键时刻，你就是最好的救命人。

（作者：程曦 福建省诏安县医院 副主任医师）