【来源:运城疾控】
日常生活中 “人活一口气” 在急诊场景中尤为关键,气道梗阻(食物呛入、异物卡喉等)可短时间引发窒息死亡,普及科学急救至关重要。
美国心脏协会新版气道梗阻急救指南对流程进行优化,海姆立克急救法并未过时,而是升级为 **“拍背 + 腹部冲击” 联合施救 **,操作更安全、有效,约 30% 轻度梗阻仅靠拍背即可排出异物,还能降低内脏损伤风险。
一、先判断梗阻程度
- 轻度梗阻 :能发声、可咳嗽 → 鼓励自主咳嗽,不盲目干预。
- 重度梗阻 :不能发声、面色青紫、双手卡喉(窒息 V 形手势)→ 立即急救。
二、规范施救两步走(成人及 1 岁以上儿童)
- 背部拍击 5 次 :患者前倾,空心掌拍肩胛骨中点,震松异物。
- 腹部冲击 5 次 (海姆立克):脐上两横指,向内向上快速冲击。交替重复至异物排出。
三、特殊人群急救要点
- 1 岁以下婴儿 :禁腹部冲击,采用 拍背 + 胸部冲击 ,每次翻转检查口腔。
- 孕妇、肥胖者 :改用 胸部冲击 ,避免压迫腹部。
四、关键善后处理
- 患者意识丧失 → 立即停止冲击, 改行心肺复苏 。
- 异物排出后 → 侧卧防误吸, 务必就医检查 ,排除残留或损伤。
五、预防重点
- 婴幼儿:远离坚果、果冻、小零件,进食不跑跳哭闹。
- 老年人:细嚼慢咽,服药足量送水,不干吞