今年多地马拉松即将开跑，

越来越多人想要加入奔跑的队伍

但您的心脏是否做好了

“跑马”的准备？

广东省中医院珠海医院

心血管内科苏国柱医生给您提醒！

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马拉松对心脏有什么影响？

马拉松运动对心脏的影响是一把“双刃剑”。

一方面，长期规范的长跑训练让心脏更强健。运动训练可以让心脏心肌轻度增厚，心腔扩大，从而使每次跳动能泵出更多血液，进而降低静息心率，同时心脏也能在高负荷下稳定工作更长时间。

另一方面，如果参加马拉松运动时准备不足，也存在风险：

急性心脏损伤：高强度运动时，心脏负荷骤增，可能诱发心肌缺血、甚至急性心梗。动脉粥样硬化斑块破裂的风险也会增加。

心律失常：运动过程中如果出现电解质紊乱、应激激素升高等，可能引发房颤、室性早搏等。

心脏骤停：根据相关研究统计，全马跑者突发心脏骤停的概率大约为1.04例/10万人，概率很低，但依然需要引起重视，参赛时一定要保护好心脏。

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参赛前，这些准备要做好！

马拉松选手应该定期接受针对性的专业评估，及早发现心脏的隐患。具体建议进行以下检查：

1.平板运动试验：在跑步机上逐步增加强度，持续监测心电图和血压变化，用于筛查是否存在运动诱发的心肌缺血。

2.心肺运动试验：这是评估心脏承受马拉松负荷能力的“金标准”。通过在功率自行车或跑步机上运动，佩戴面罩连接气体分析仪，实时采集呼吸气体数据，实时监测心肺功能、最大摄氧量等指标，能全面评估心肺系统协同工作能力及有氧代谢水平，发现潜在问题。

以下选手尤其建议接受专项心脏评估：

• 初次参加马拉松者。

• 年龄≥35岁的男性或≥45岁的女性。

• 有心血管疾病家族史，尤其是一级亲属有早发冠心病或猝死史。

• 自身有高血压、高血脂、糖尿病、吸烟史、肥胖等危险因素者。

• 曾在运动中出现过胸痛、胸闷、头晕、近乎晕厥等症状者。

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比赛中，这些“警报”要注意！

在比赛中，如果出现这些症状，必须立刻停止运动，并向医务人员求助：

1. 胸痛或胸闷：感觉有重物压迫，可能放射至肩膀、背部或手臂。

2. 心悸：感觉心跳过快、过慢或不规则。

3. 不明原因的严重气短、头晕或近乎晕厥。

4. 大量出冷汗、恶心呕吐。

如何预防运动中出现不适呢？

合理配速：避免一开始就冲刺，采用前慢后稳的策略。

及时补给：定期补充水分和电解质，防止电解质紊乱引发心律问题。

“珠马”特别提醒：珠海气候相对湿润，且本次赛道位于海边，哪怕在冬天气温不高时，高湿度也会影响人体散热，加重心脏负荷。因此在珠海“跑马”务必注意防暑降温，及时补水。

专科简介

广东省中医院珠海医院心血管内科隶属于广东省中医院心脏中心，集中西医临床、科研、教学于一体，2008年成为国家中医药管理局“十一五”重点专病-胸痹心痛病(冠心病)建设单位，2011年通过国家十一五”重点专病评审验收，2012年成为国家中医药管理局“十二五”重点心血管病专科。

心血管内科配套设施完善，业务开展广泛，人员储备充足，秉承“中医领先，西医跟上”宗旨，各亚专科“协同发展，各有侧重”，不断提高专科综合服务能力与水平，具备出色解决本学科疑难、复杂、危重病症的能力。

心血管内科以胸痹心痛病（冠心病）、心力衰竭、高血压、心律失常的中西医诊治为主攻方向，创建胸痛中心，开展复杂冠脉介入治疗、心律失常射频消融、起搏器植入、结构性心脏病介入治疗等介入手术。在综合治疗基础上，建立心血管病中医治疗模式，运用经方治疗心血管疾病，减少并发症，提高患者生存质量，中医特色治疗取得良好疗效。

科室开设专病门诊：心血管内科门诊、冠心病门诊、高血压门诊、心律失常门诊、头晕心悸门诊、房颤门诊。

医生名片

陈秋雄 主任医师

心血管大科主任导师

广东省中医院心血管大科主任导师 学术带头人

二级教授 博士生导师 美国心律学会院士

中国大湾区心脏协会执行会长

中国医师协会中西医结合心衰专家委员会主任委员

广东省中西医结合学会心血管介入专业委员会主任委员

广东省介入性心脏病学会起搏与电生理分会主任委员

中华中医药学会广东心血管介入诊疗培训基地负责人

广东省心血管疾病介入诊疗技术临床应用专家委员会专家

国家中医心血管病临床医学研究中心（广东）分中心副主任

美国心力衰竭协会会员

擅长：

心血管疑难危急重症处理，复杂冠脉介入手术，结构性心脏病介入手术，无导线起搏器植入等。

李创鹏 珠海市名中医

大内科主任主任医师

擅长：

结合岭南地域与气候特色辨证施治，尤为注重脉诊，以定病位病性，强调治病求本，固本培元，首重调补阳气，治疗心血管疑难、危重疾病。

出诊：

周二、五上午；周四上午名医诊室

刘培中 心血管内科主任 副主任医师

擅长：

冠心病、高血压病、心力衰竭、心肌病、心律失常等心血管疾病的中西医结合诊治，冠心病介入治疗。

出诊：

周二上午（睡眠中心），周二、五下午

陈林榕 副主任医师

擅长：

心血管疾病高危人群风险评估和中西结合防治；运用调脾护心法治疗心血管疾病，如冠心病、高血压、心力衰竭、心律失常、高脂血症等。

出诊：周一至周四全天，周三夜诊，周六上午

张艾蒙 主治医师

擅长：

冠心病，高血压，心力衰竭的中西医诊治及心脏康复，药膳指导等。

出诊：

周二上午

梁宇鹏 主治医师

擅长：

中西医结合治疗高血压病、冠心病、心律不齐、心衰等心血管疾病，冠心病介入治疗及术后中医药调理。

出诊：

周一、日下午

张和针 主治医师

擅长：

高血压，冠心病，心律失常，心力衰竭等常规中西医诊疗，冠心病，结构性心脏病介入治疗手术。

出诊：

周四、六下午

赖天伟 主治医师

擅长：

室上性心动过速，频发室早，心房颤动，心房扑动等心律失常及冠心病、心衰、高血压等疾病的治疗。起搏器术后程控及随访。

出诊：

周三上午

艾长江 主治医师

擅长：

冠心病、高血压病、心力衰竭、心律失常、心脏瓣膜病、心肌病等心血管内科疾病的中西医诊治以及冠心病、心律失常等疾病的介入治疗。

出诊：

周四上午

姜晓 主治医师

擅长：

擅长高血压病、冠心病、心力衰竭、心律失常等疾病的诊疗，特别在冠心病介入治疗方面，有独到造诣。

苏国柱 主治医师

擅长：

冠心病、高血压病、心力衰竭、心律失常、心脏瓣膜病、心肌病等心血管内科疾病的诊断及治疗。

出诊：

周四下午

来源 | 广东省中医院珠海医院

初审 | 李蕴淇

审核 | 王军飞

审定 | 陈佳佳