在一处僻静的小树林中，曾上演了一场令人震惊的骗保闹剧。这里本应是宁静的自然之地，却被不法之徒利用成为自伤的现场。他们精心策划，通过虚构自伤情节，试图骗取高达 200 多万的保险金。最终，9 名涉案人员悉数落网，他们的恶行终于被揭露。这起案件不仅让人们看到了人性的贪婪与丑恶，也提醒我们要加强对保险领域的监管，防止类似的欺诈行为再次发生，维护社会的公平与正义。

选择城外一处僻静的小树林作为自伤现场，采取自伤的手段，用重复理赔的方式先后作案10多起，骗取保险金200多万元……

近日，山东省济宁市公安局侦破一起新型骗取保险金案，该犯罪团伙利用保险公司之间的信息壁垒寻找作案机会。民警循线深挖，将9名犯罪团伙成员全部抓获。

曾在16家保险公司投保和索赔

在保险诈骗犯罪专项打击工作中，济宁市公安局民警发现，自2023年4月以来，鱼台县宋某先后从多家保险公司购买人身意外健康险，并且在这些保险公司有重复理赔的情况，涉嫌保险诈骗。

调查中，警方调取了宋某在16家保险公司投保和索赔的相关信息以及在当地医院的住院病历，在掌握宋某涉嫌犯罪证据的基础上，将其传唤到案。

发现共同作案人

办案民警通过侦查发现，宋某与侯某存在人员关联、资金关联。随后，警方将侯某抓获，共同参与作案的闫某闻讯后投案自首。

随着侦查工作不断深入，一个以侯某为首的骗保犯罪团伙逐渐浮出水面。

图为民警研判案情。

城外一处僻静的小树林作为自伤现场

据犯罪嫌疑人宋某交代，2023年4月，他经朋友闫某介绍在一场饭局中认识了骗保团伙头目侯某。

吃饭过程中，侯某聊到通过自伤向保险公司索赔的事，去医院住院打几天针就能获得好几万的收益。听到这个消息后，宋某有所心动，借着酒意答应了侯某。

几天后，侯某用宋某的身份信息从线上向16家保险公司投了人身意外健康险。经查，两人投的保险都是一些小额保险，审批手续相对比较简单，而且基本上都属于线上申请、线上理赔。

两个月后，侯某找到宋某，说可以按原来商量的方案进行骗保了。随后，他们选择了鱼台县城外一处僻静的小树林作为自伤现场，共同参与作案的还有闫某。

线上完成审核理赔

拿到医疗单据后，宋某向投保的保险公司进行索赔，保险公司接到理赔申请后，通过线上审核住院病历、住院发票单据等材料，进行理赔。

图为投保材料。

经查，宋某所投保的各保险公司共向他支付保险金86088元。最终，侯某分给宋某25000元、闫某10000元，余款都装进了自己的腰包。

信息壁垒给了犯罪嫌疑人可乘之机

案件侦破后，民警发现，9名犯罪嫌疑人先后向国内82家保险公司投保、骗保。

为什么犯罪嫌疑人每次都能骗保成功？办案民警认为，保险公司之间的信息壁垒给了犯罪嫌疑人可乘之机。

经查，2017年侯某了解到保险公司为了提高理赔效率新推出的人身意外健康险有投保费低、理赔金额小、可线上投保和快速理赔的特点。他认为，这种保险存在能骗保的漏洞。

当年6月，侯某初次作案，虽然仅索赔保险金几千元，但他尝到了甜头后便开始频繁作案。同时，侯某还出资投保资金、住院费用，伙同杨某、马某等8人共同作案，骗取保险理赔金。

目前，9名犯罪嫌疑人被依法采取刑事强制措施。

警方提醒，投保人要合规合法进行投保和保险理赔，切勿有侥幸心理，以身试法。

作者｜法治日报全媒体记者 李娜 通讯员 高攀登 刘猛