国家医保局近期披露了某医院的贪腐案细节，令人震惊。在这起案件中，存在利润平分的黑幕，医院与某些利益相关方暗中勾结，将医保资金视为谋取私利的工具。同时，定制招标环节也成为贪腐的温床，通过不正当手段操纵招标过程，为特定供应商提供便利，损害公共利益。更有甚者，花式行贿手段层出不穷，以各种隐蔽的方式向相关人员输送利益，严重侵蚀了医保基金的安全。这一案件彰显了医保领域反腐的紧迫性和重要性，必须坚决打击此类违法违规行为，守护医保基金的纯净。

2025年02月22日，国家医保局披露，2021年，江西省某医院院长熊某落马，牵扯出一批医药领域商业贿赂案件。

其中，2008年至2021年间，案件行贿人罗某和熊某等人在医院的药品销售、医用耗材采购、总务采购等业务上达成口头协议，将销售获得的利润平分。熊某还在项目招标中帮助罗某进行“私人订制”。在形成完整的利益链后，由于行贿金额越来越大，为了避免组织调查，罗某还通过现金、房产投资等更加隐蔽的方式，向熊某等人进行“花式行贿”。

据国家医保局披露，为销售代理的美洛西林钠、哌拉西林钠他唑巴坦和头孢替安等药品，罗某与熊某达成口头协议，将药品销售获得的利润一半返还给熊某。罗某找自己的弟弟和弟媳担任业务员，跟踪医院药品采购计划和医生用药情况，给医生发回扣，回扣比例在20%~30%。2008年至2021年间，罗某通过销售三种药品就获利过千万。

后来，罗某又陆续与熊某等人达成口头协议，熊某等人帮其在医用耗材采购、总务采购方面提供便利，通过7家公司开票配送吻合器、医用床等耗材和设备，获取的利润同样平分。2008年至2021年间，罗某获利570万元。熊某在供述中说“做药品生意是稳赚不赔的事”。

在医疗综合大楼等系列项目采购中，罗某一方面找到供货商，表示有关系可以让其中标，另一方面利用熊某等人的关系，虚假邀标，让招标方泄露底价，甚至让招标方按照代理公司的有利条件制作招标文件，最终中标项目。罗某在总采购量仅为240余万的医用家具采购项目中，就要求供货商分润100万元，供货商表示“没有罗的关系，我中不了标”。

罗某通过院领导关系，打通医保科、采购科、临床科室等关键岗位的关系，形成药品准入、采购、使用的完整利益链条。罗某在2010年至2020年间，先后通过现金、房产、店面、车位、合作投资等方式向熊某等人行贿，金额达600余万。甚至其中200万熊某还让罗某代为保管，让其准备等合适的时机用于投资或退休后再交给他。

最终，罗某以行贿罪、贪污罪、串通投标罪被判处五年有期徒刑，并处罚金和没收违法所得。

国家医保局披露，江西省医保部门通过涉案产品清单，最终锁定背后的6家生产企业，并对其展开信用评级处置。