美国医保巨头CEO遭枪杀本是一起悲剧性事件，但却出现民众诡异狂欢这一令人瞠目结舌的现象。这背后或许反映出美国社会深刻的矛盾。医保巨头在其运营过程中可能存在诸多损害民众利益的行为，如高昂的医疗费用、对弱势群体医保权益的忽视等。长期以来普通民众在医保体系下的压抑、不满和无力感，在这一事件中以一种扭曲的狂欢形式爆发出来。这种狂欢并非对暴力行为的肯定，而是民众对不合理的医保现状积怨已久的情绪宣泄，也暴露了美国社会贫富差距、阶层矛盾、民生问题等重重积弊。

当地时间2024年12月4日，美国联合健康保险公司首席执行官布莱恩·汤普森在曼哈顿中城的希尔顿酒店外遭到致命枪击。

然而当联合健康保险公司在网络上宣布布莱恩·汤普森的死讯时，帖子收获了超过32000个“笑脸”。

人们对杀手狂热追捧，对受害者却保持冷漠。

公众“庆祝”布莱恩之死，究竟为何？

负担不起的美国医疗

美国医疗体系的问题由来已久，几十年来围绕可及性、可负担性以及利润为导向的医疗伦理问题愈发严峻。

20世纪90年代，时任美国总统比尔·克林顿试图通过《健康保障法案》实施全面改革，想要确保人人有医保，并规范不断上涨的成本。

然而，这些努力面临保险公司、企业利益以及政治对手的强烈反对，最后以失败告终。

许多美国人对本国医疗体系表示失望和不满，主要是因为高昂的医疗费用、复杂的账单流程，而且在服务可及性和承保范围方面有落差。

在一个案例中，尽管有医疗建议，但保险公司仍拒绝为患者的必要治疗费用理赔。这种拒绝迫使患者提起上诉，然而这个过程让患者充满压力，而且流程复杂，甚至需要自掏腰包，造成巨大的经济负担。

批评人士认为，美国医疗保险体系被大型保险公司控制，这些公司将企业利润置于患者福祉之上。

针对医疗系统的“定点袭击”

布莱恩·汤普森在2021年4月成为联合健康保险公司的首席执行官。

联合健康保险公司是美国最大的健康保险公司，但它因优先考虑利润而非患者的需求而备受批评。

人们指控这家公司使用存在缺陷的人工智能算法，拒绝或限制对必要医疗的理赔，迫使患者过早地离开护理机构。这些算法优先考虑的是节省成本，而不是患者的医疗需求，错误率高达90%。

此外，这家公司的拒赔率约为三分之一，高于行业平均水平的10%-15%。这意味着许多患者在尝试进行医疗服务报销时面临重大阻碍，他们不得不自行承担高额费用。

想象一下，你定期将自己收入的一大部分支付给一家公司，相信它在必要时会为你提供支持。可当你有需要的时候，这家公司要么直接拒绝你的理赔请求，要么提供最低限度的帮助，而这一切都是为了追求利润最大化。

乔·汤普森 前纽约警察局探员

“这个案子进展得相当迅速，很多证据接连不断地出现。像这样的案件并不常见，可以说是一次针对医疗系统问题的‘定点袭击’。”

不典型的杀手

路易吉来自巴尔的摩地区一个颇有名望的家族，高中就读于当地一所享有盛誉的私立学校，成绩在班上名列前茅。在那之后，他在宾夕法尼亚大学获得了理学学士和工程硕士学位。

像路易吉这样拥有显赫背景和大好前途的人，为何会成为美国曝光度最高的罪犯之一？

据《纽约时报》报道，路易吉在接受重大脊椎手术后经历了严重疼痛，这导致他逐渐远离社交活动，甚至变得孤僻。他的朋友几个月没有收到他的消息，最终连他的母亲都向警方报失踪案。

据推测，路易吉对保险公司的不满，很可能源自他背部持续的疼痛。而后，他在与保险及医疗机构打交道的过程中，对整个医保体系的愤怒日渐加剧，最终走上了“刺杀CEO”的道路。

在案发现场，警方发现弹壳上刻有“拒绝”（deny）、“辩护”（denfend）、“推翻”（depose）的字样。

这三个以字母D开头的单词，与保险公司的惯用伎俩极为类似，即“拖延”(delay)、“拒绝”(deny)和“辩护”(defend)——拖延或拒绝理赔，以减少支出，并且只在遭到质疑时为这些决定的合理性作出辩护。

这个细节表明嫌疑人的动机与保险行业的策略有关。

警方逮捕路易吉后，在他的随身物品中发现了一把装有消音器的手枪、几张假证件以及一份手写的抨击美国医保体制的宣言。

如果这是他的宣言，那么他是这样说的：

“我对自己所造成的任何伤害表示歉意，但我必须这么做，这些寄生虫罪有应得。

美国拥有世界上最昂贵的医疗系统，但我们的平均寿命却只排在第42位左右。

联合健康是美国市值最高的公司之一，

它不断扩大，

可我们的寿命延长了吗？

没有。

几十年前许多人就已经揭示了腐败和贪婪现象，

而现在问题依然存在。

这是显而易见的权力游戏，

我是第一个以残酷的诚实面对这一切的人。”

公众的诡异狂欢

对布莱恩表示同情的人认为，他只是一个在更大的系统框架中履行职责的普通人。

然而作为美国最具争议的健康保险公司之一的首席执行官，汤普森的职位本质就是他要不惜一切代价维护股东利益最大化的承诺，而这往往通过拖延、拒绝理赔和诉讼等做法来实现。

路易吉诉诸暴力的方式并不可取。

但人们应该认识到，从患者的痛苦和死亡中获利本身就可以视为暴力。这种暴力体现在无数封拒赔信中，也体现在数百万桩小型诉讼中。

马修·霍夫曼 全科医生

“医生们普遍的感受是——保险公司正在与我们对抗，违背了我们为患者争取的利益，也与患者真正的需求背道而驰。”

路易吉案可能会成为美国甚至全世界范围内重大医疗改革的催化剂。

获得医疗服务应当成为一项人权，而不是奢侈品。