糖尿病患者如何应对白内障
糖尿病是一种较为常见的慢性代谢性疾病，它不仅影响患者的血糖调控，还可能引发一系列眼部并发症，其中最为常见的便是白内障。那么，糖尿病患者应如何应对白内障？手术前后又有哪些需要注意的事项呢？
滴眼药水能治好白内障吗？
重庆爱尔眼科医院(总院)白内障专科副主任孔俐表示，白内障是常见的老年性致盲眼病，而老年性白内障患者的第一反应就是滴眼药水。那么滴眼药水真的能治好白内障吗？孔俐明确表示，治不好!人眼中有个类似照相机镜头的透明结构叫“晶状体”，随着年龄的增长，晶状体逐渐老化、浑浊，就形成白内障。现在市面上有很多眼药水、口服药及中药制剂声称能治疗白内障，但通过临床观察，其作用并不很可靠。一些人花了不少钱买药，但效果并不理想，并且长期使用眼药水弊多利少，其中的防腐剂还会对眼睛产生副作用。目前，手术是治疗白内障的唯一方式。
有糖尿病能做白内障手术吗？
可以做。孔俐表示，有些患者认为自己有糖尿病不能做白内障手术，或者认为手术没有效果，而放弃治疗。其实这些想法都是错误的，糖尿病性白内障不仅能做手术，而且要尽早做，因为糖尿病患者通常具有白内障发生早、晶状体核硬、伤口较难愈合、瞳孔不易散大等特点，如等白内障发展到晚期再做手术，将大大增加手术的难度与风险。这期间也大大地增加了并发症发生的几率，如发生葡萄膜炎、糖尿病视网膜病变、新生血管性青光眼等并发症，严重者可达到失明的程度，最终失去手术治疗的机会。所以，糖尿病患者只要控制好血糖，白内障手术是完全可以顺利进行的。
糖尿病患者在白内障手术前应特别注意什么？
术前需要控制血糖在空腹在8.0mmol/，餐后11.0mmol/L以下，糖化血红蛋白7%以下。除了正常术前注意事项外，糖尿病患者还应在内科医师指导下控制血压、血脂、心脏及肾功能，保持全身状态的稳定。同时，手术前一天按医师要求滴抗生素眼药水，术前一天清洗头发和面部，避免感冒等不适引起手术中咳嗽等症状。
糖尿病患者在白内障手术后应特别注意什么？
糖尿病患者术后更容易发生炎症反应，发生的时间也可能更长，因此术后需要继续维持血糖、血压稳定。术后应遵医嘱使用抗炎眼药水至术后4周，不能擅自减少用量或者停药；定期复诊(术后1周、1月、3个月，建议糖尿病病人前半年内每个月1次)；术后进一步检查和治疗眼底疾病；注意多休息，避免揉眼、用力挤眼、剧烈运动，一旦出现眼红、眼痛、视力下降等症状，还需要及时就医。
孔俐提醒，糖尿病患者除了白内障，还应关注眼底。因为相较普通患者来说，糖尿病患者更容易患上眼底疾病，并且在发生病变时患者往往不易发觉，而当明显感觉异常时，视力已经严重受损，陷入失明险境。因此，建议各位糖尿病患者一旦被确诊糖尿病，一定要定期进行眼底检查，做到早筛、早诊、早治。(重庆爱尔眼科医院总院 供稿)
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