六旬老人确诊脑梗死 手腕处“穿针引线”打通闭塞脑血管
六旬老人确诊脑梗死，医生换条“路”施治
手腕处“穿针引线”打通闭塞脑血管
针对脑梗死实施介入手术，医生通常从患者大腿根部的股动脉“下管子”。然而近日，联勤保障部队第九〇〇医院神经内科介入团队顺利完成了两例经桡动脉脑血管介入治疗，也就是从手腕处“下针”，以更微创的方式，打通患者闭塞的脑血管。
不久前，该院神经内科收治了一名69岁的女士。入院时，她已反复头晕不适十余天。经过检查，她被确诊为脑梗死，病因在于她右侧椎动脉起始部的重度狭窄。
按照以往的做法，医生会选择经股动脉进行血管内介入治疗。但这次，综合考虑患者的年龄、身体基础状况及术后恢复需求，医生团队决定换条“路”治疗——经桡动脉入路进行血管内介入治疗。
术中，神经内科的周贺主治医师精细操作、精准定位，从手腕处“穿针引线”，顺利完成血管扩张、支架置入，成功解除血管狭窄，打通脑部供血通道。术后，患者状态平稳。
就在完成这台手术的当晚，另一名突发头晕、言语不清的患者，被紧急送到联勤保障部队第九〇〇医院。经检查，这名患者存在基底动脉中段节段性闭塞的情况。基底动脉是脑干供血的最核心血管，一旦堵塞，病情进展极快。
该院神经内科医生第一时间为这名患者实施静脉溶栓治疗，快速疏通部分血管、控制病情进展。随后，介入团队立即在介入室为患者施行全脑血管造影术及取栓术。
基底动脉位置深、血管纤细，周围毗邻重要神经中枢。经桡动脉基底动脉取栓术操作难度大、风险高，是脑血管介入手术中的高难度手术。为最大程度减少患者创伤，让患者在术后恢复得更快，该院神经内科介入团队再次突破常规，决定经桡动脉入路进行血管内介入治疗。手术全程顺利，术后患者转入监护室接受观察治疗。
“虽然经桡动脉脑血管介入治疗手术的难度更高，更考验医生技术，但这项手术可以减少患者术后卧床时间以及降低术后出血、感染风险，也进一步提升了患者的就医舒适度。”该院神经内科主任崔晓萍介绍。（记者 陈丹 通讯员 张晓玲 张文明）