高血压是一种复杂的心血管疾病，其与慢性肾脏病关系密切。高血压是慢性肾脏病的病因和严重合并症。那么，如何区别肾性高血压和原发性高血压？一起来看专家怎么说。

肾性高血压和原发性高血压的区别是什么？

高血压分为原发性和继发性两大类。由肾脏实质性病变和肾动脉病变所引起的高血压，称为肾性高血压，属于继发性高血压的范畴。肾性高血压又分为肾实质性和肾血管性高血压，其发病隐匿，进展较快，血压不易控制，可引起心、脑、肾等重要脏器的损伤，严重者可发展为肾功能衰竭。

原发性高血压是以血压升高为主，伴或不伴有多种心血管危险因素的综合征，临床上指无法明确具体病因的高血压表现。而继发性高血压是由明确病因导致的高血压。前者只能通过药物控制，后者则可通过对原发病的治疗。在病情控制得较好的情况下，高血压往往可以得到有效控制或治愈。

“举个例子，当一个平时血压正常的人，血压突然莫名其妙地增高时，医生首先要考虑的是其肾脏是否有病。这种情况尤其是发生在青年人身上的话，其肾脏患病的可能性极大。因为肾脏疾病会引起血压增高，医学上称这种高血压为肾性高血压，是继发性高血压的主要组成部分。”重庆中肾医院院长鞠洁介绍道。

哪些肾脏疾病会引起高血压？

肾性高血压患者多有肾脏疾病病史，会引起高血压的肾脏疾病还有急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、狼疮性肾炎、多囊肾、肾病综合征、慢性肾盂肾炎、肾动脉狭窄、肾动脉瘤、血栓性肾动脉炎等。此外还可能存在腰部外伤、腰背痛、腹痛等病史。

肾性高血压要及时治疗

高血压与肾脏疾病关系紧密，一方面是因为原发性高血压会引起肾损害，另一方面肾脏疾病也会反过来导致高血压，两者互为因果，形成恶性循环。高血压作为肾脏病变进展的一个重要因素，控制高血压就能够减慢肾功能衰竭的进展。因此，慢性肾脏病高血压患者必须积极治疗，降低血压的同时保护好肾脏。

鞠洁提醒，得了肾性高血压并不可怕，肾脏疾病虽然在一定程度上不可逆转，但是只要及早采取有效的治疗，积极降压，病情可以得到控制，肾功能损害可以被延缓，但是如果忽视病情的存在，任凭高血压发展，只会加重肾脏损害，甚至发展到尿毒症。(重庆中肾医院 供稿)

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