多亏以软胎起跑的勒克莱尔于比赛一开始，超越了其潜在的最强对手诺里斯，维斯塔潘在美国站初期建立起足够的优势，并主导整场比赛节奏，一路领先直至看到方格旗，成功于美洲赛道赢得近四场比赛以来的第三胜，使自己卫冕车手世界冠军的机会大增。

虽然从较为不利的一侧起跑，以及轮胎配方的安排，让诺里斯在前几个弯掉排名并陷入不利地位，但他凭借迈凯伦赛车的速度优势找回场子，两度在场上超越勒克莱尔成功抢回第二，终场拿下亚军，缩小了车手积分榜与队友之间的差距。

虽然以软胎起跑帮助勒克莱尔在比赛一开始冲上第二，但现阶段法拉利赛车的速度，实在不足以支撑他挡住迈凯伦车手的反击，最终他落回起跑时的第三位置，季军显然已是他所能取得的最好成绩。

美国站起跑时，维斯塔潘采取了与冲刺赛相同的策略，马上走往内线压制诺里斯，而勒克莱尔则从外线杀上来，第1弯得以与诺里斯并行，随后顺势将其超越抢下第二。

同时，略微受制于维斯塔潘和诺里斯的拉塞尔，也被选择走中线的皮亚斯特里，以及走外线的汉密尔顿超越落到第六。而本来在积分圈外的角田裕毅，则干掉三位车手进入前十。

塞恩斯于第2圈来到第15弯时，向贝尔曼发动奇袭，成功抢占第八，并开始追击安东内利。然而第7圈塞恩斯打算在同一个位置超车梅奔车手时，却有些太过乐观，结果右前轮撞到了强硬关门的对方左后轮，最终因此赛车受损退赛，而失控打转不得不返回换胎的安东内利则掉到了车阵尾端。

为了清理碎片场上短暂部署了虚拟安全车，而在此之前，维斯塔潘已稍微甩开紧紧相连的勒克莱尔、诺里斯和汉密尔顿三人，而皮亚斯特里和拉塞尔则与他们有一小段差距。

恢复绿旗后勒克莱尔、诺里斯和汉密尔顿之间的差距，扩大到可以开启DRS的一秒范围之外，但诺里斯在几圈后又追到了勒克莱尔身后，并分别在第15和19圈的第12弯一带发动数次攻势，但都没能成功超越，直到第21圈才在第12弯前利用DRS干掉对方回到第二。

随着勒克莱尔的软胎已衰退得很严重，队友汉密尔顿也开始朝他发动攻势，车队在第23圈要他进站换成中性胎，而以中性胎展开比赛的诺里斯，则是在十圈后因为一次轮胎死锁，才进站换成软胎。在这十圈的时间内，勒克莱尔利用轮胎优势赶路，当诺里斯完成Pit Stop回到场上时，又掉到了他的身后。

不过此时轮胎优势在诺里斯身上，他很快追上勒克莱尔然后发动了第一轮的攻势，并于几圈的调整之后展开第二轮进攻，最终于第51圈第12弯前利用DRS成功超越法拉利车手再次回到第二。

在完成必要的Pit Stop之后，维斯塔潘仍未受任何威胁，而他直冲方格旗轻松赢得美国站的胜利，拿下本赛季的第五胜。而诺里斯在超越勒克莱尔之后迅速将其甩开，最后顺利取得亚军，摩纳哥车手在六场比赛后，才总算回到了颁奖台之上。

汉密尔顿在换上软胎之后战力下滑，完全跟不上队友和诺里斯的节奏，并逐渐被皮亚斯特里赶上，但最后成功保下第四席次。而车手积分榜领先者本周的状态不佳，整场比赛一直跑在第五的位置，终场便同样的名次作收。

起跑掉了两个位置的拉塞尔，比赛前期看似还有与皮亚斯特里抢第五名的速度，但后续的表现不尽理想，终场仅收获第六名。角田在首圈进入积分圈后，除了比赛中后期与贝尔曼的冲突外一直保持稳定的节奏，最后获益于塞恩斯和安东内利的事故拿下了第七名。

而在进攻时差点撞上角田的贝尔曼，因为失控打转损失很多时间，导致他被霍肯伯格超越，从起跑时的第八掉到了第九位，索伯车手则自第11上升到了第八位。首圈掉出积分圈的阿隆索，同样得利于塞恩斯和安东内利的碰撞，收获本场比赛的最后一分。