南昌第五医院甲状腺科江辉提醒:甲状腺癌与内分泌紊乱有关吗?
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2026-01-01 21:16:55
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近年来,全球范围内分化性甲状腺癌的发病率呈现急剧攀升的趋势。

随着超声与穿刺检查的广泛应用,美国在1975年至2009年间甲状腺癌的发病率激增至原来的2.2倍。与此同时,韩国自1993年启动国家甲状腺癌筛查计划后,直至2011年,甲状腺癌的发病率更是飙升了15倍。

我国亦然,自2003年至2012年,我国甲状腺癌的发病率急剧上升,增长了4.73倍。

日前,中国新闻周刊在微博上发布了一条消息:近期,众多人士在进行入学或入职体检的过程中,一项媒体调查显示,高达八成的90后青年对于体检报告心存畏惧。

众多年轻族群普遍认同,其健康状况的恶化与自身不健康的生活方式密切相关:诸如熬夜成习、缺乏运动、偏好重口味饮食等不良习惯。时至今日,脱发内分泌失调已成为当代年轻人心中的一大困扰。

《2018年全国癌症数据报告》揭示,我国平均每日有逾万人被诊断为癌症,换言之,每分钟便有七人接获这一残酷诊断。同时,每年新增的年轻癌症患者数量高达30万,年轻群体中癌症的发病率更是激增近八成。

内分泌失调是否与甲状腺癌的生成存在关联?

仅靠检测技术的提升,尚不足以完全解释分化性甲状腺癌发病率上升的现象。因此,关于其发病率增加的原因,目前尚无确切结论。

目前,分化性甲状腺癌的发病因素已明确,主要包括两个:电离辐射以及家族遗传因素。遗传3。女性甲状腺癌的高发率,其成因复杂,推测可能与雌性激素的影响密切相关。孕激素水平有关。

环境因素与社会心理因素均可能对甲状腺癌的发病率产生显著影响。在当代社会,吸烟与饮酒的普遍存在、环境污染的加剧、生活与工作压力的增大、作息不规律、肥胖问题、运动不足以及饮食不均衡等,均可能是导致分化性甲状腺癌发病率上升的潜在因素。

甲状腺癌,特别是分化性甲癌的发病率迅猛增加,与此同时,肥胖率的上升同样引人注目。这两者之间是否存在着某种联系,成为研究人员探究的焦点问题。

2016年4月,国际癌症研究机构(IARC)在综合现有证据的基础上指出,肥胖已成为包括胃癌、结直肠癌、肝癌、胰腺癌以及绝经后女性乳腺癌在内的13种不同类型恶性肿瘤的重要发病风险因素。值得关注的是,甲状腺癌亦位列其中。

同年,Nature Reviews亦在探讨甲状腺癌发病率攀升的成因时指出:“当前甲状腺癌病例的上升,其中超过40%可归咎于环境因素,如肥胖等问题。”

内分泌失调的重要原因之一,而内分泌失调亦常是引发肥胖的关键因素。胰岛素抵抗是关键因素,而由此引发的高胰岛素血症,正是研究团队所推测的引发甲状腺癌的可能机制之一。此外,肥胖个体中促甲状腺激素(TSH)的水平普遍偏高,而TSH亦是甲状腺细胞生长的促进因子之一。然而,这些机制大多基于肥胖引发其他恶性肿瘤的研究推测,尚需在甲状腺癌领域进行更深入的探究。

此外,在分化型甲状腺癌的范畴内,一种内分泌性的肿瘤——甲状腺髓样癌——尤其需要引起我们的重视。

甲状腺髓样癌细胞具有分泌降钙素、促肾上腺皮质激素、组织胺、癌胚抗原以及血管活性肽等多种物质的特性。

表现为腹泻、面部潮红手脚不自主抽动、呼吸困难等不适感。一旦出现这些内分泌失调的迹象,在排除其他可能性之后,我们需警惕甲状腺髓样癌的可能性。

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