卢 骁

当感觉快要摔倒时，应抱团顺势倒，双手抱胸，放低重心。AI制图

元旦假期，不少人奔赴各地冰雪节，沉浸式体验滑雪乐趣。但滑雪圈流传着这样一句玩笑话：“雪道的尽头是骨科”。虽然有点夸张，但滑雪作为一项高速度、高风险的运动，如果不懂点“保命”知识，确实容易把自己“滑进”医院。

各大医院急诊科每年都会收治不少滑雪外伤患者，我们该如何在尽享雪地狂欢的同时，避免受伤？

滑雪摔得对，少遭一份罪

对于新手来说，滑雪的第一课不是“怎么滑”，而是“怎么摔”。很多滑雪“小白”受伤，大多是因为摔倒姿势不对。

错误的摔法：当身体失去平衡向后倒时，人的本能反应是伸手去撑地。千万别！在高速冲击下，手腕着地的一瞬间，巨大的力量会直接传导到桡骨远端，导致手腕骨折。这是滑雪初学者最常见的伤情之一。同时，严禁直挺挺“坐屁墩”——身体向后摔倒时，如果直着坐下，巨大的冲击力会直接作用于尾椎骨，可能导致尾椎骨骨折。

正确的“安全摔”：一是扔掉雪杖，防止戳伤自己；二是抱团顺势倒，双手抱胸，放低重心；三是侧向着地，用身体侧面（屁股侧面、大腿外侧）这一大块“肉垫”去接触雪地，增加受力面积；四是绝不强撑，如果感觉到要摔了，不要试图用膝盖硬顶着站住，顺势倒下反而最安全。

别让膝盖成“受伤大户”

要是问骨科医生，滑雪季最怕遇到什么伤病，答案大概率是ACL断裂（前交叉韧带断裂）。滑雪时，膝盖长时间处于屈曲状态，还要承受旋转剪切力，很容易出现损伤。尤其是遭遇“幻影脚”危机时，身体向后摔倒，雪板却还在向前滑，或是板尾卡在雪里、身体发生扭转，大腿骨和小腿骨就会像拧麻花一样，导致中间的韧带“啪”地一声断裂。

想要保护膝盖，这几点一定要做到：热身必不可少，别到雪场就上板开滑，花10分钟活动膝关节、踝关节和髋关节，激活肌肉；滑行时要靠核心肌群和臀腿力量控板，若感觉膝盖刺痛，就是姿势不对，关节已经承受了过多压力；单板滑雪者还要注意，别跪着摔，否则可能引发髌骨骨折，尽量往后坐摔更安全。

受伤时，记住R.I.C.E原则

如果不幸发生扭伤或撞击，千万别逞强硬撑，务必立刻停止滑雪。现场急救请遵循R.I.C.E原则：

R（Rest，休息）：保持受伤部位制动，不要乱动，耐心等待救援；

I（Ice，冰敷）：用雪装入袋中敷在患处，15到20分钟，每2到3小时一次，持续24到48小时，注意隔一层毛巾避免冻伤皮肤，以此减轻肿胀；

C（Compression，加压）：条件允许时，用弹性绷带对患处适当加压包扎；

E（Elevation，抬高）：将受伤的肢体垫高至心脏水平以上，促进血液回流缓解肿痛。

需要特别提醒的是，若怀疑存在颈椎或脊柱损伤，比如出现脖子疼痛、手脚麻木等症状，绝对不能随意搬动伤者，要立即呼叫雪场专业救援队处理。

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延伸阅读

能走≠没事！

警惕隐匿性骨折

滑雪时摔倒要警惕隐匿伤情，其实雨雪天摔倒也一样，哪怕起身时感觉不疼，也千万不能掉以轻心，因为有些骨折的痛感本就不明显。

老年人高发的嵌插骨折，多出现于股骨颈或脊柱部位。老人摔倒后可能仅觉得胯部轻微不适，甚至还能勉强行走，便误以为只是肌肉拉伤，实则骨骼断端已相互嵌入，看似稳定却暗藏危机，若延误治疗可能引发股骨头坏死。

还有裂缝骨折，就像玻璃上的细微裂痕，骨头没有明显移位，痛感微弱，基本不影响走路。比如，孩子摔倒后哭几声就恢复蹦跳，家长往往容易忽略，却可能已造成手腕或脚踝骨裂。儿童特有的青枝骨折也极易漏判，儿童骨骼韧性较强，受伤后骨骼像嫩树枝一样折弯却未完全断裂，伤者仍能活动，疼痛感也较轻，很容易被当成普通磕碰。

“能走”绝不是判断是否骨折的标准。如果摔倒后局部出现肿胀、瘀青、按压疼痛，即使能正常行走，也可能是骨折。一旦怀疑骨折，务必及时就医做X光或CT检查，别因“不疼”就掉以轻心，毕竟身体的“沉默”有时才是最危险的信号。

（作者系浙江大学医学院附属第二医院急诊医学科副主任医师）

编辑：申久燕