这个问题分为两个部分，一个是明朝的医术怎么样？另一个是为何明朝的皇帝平均寿命不及清朝的长。

首先说医学问题，明朝时期的医学水平其实与清朝不相上下，当然清朝时期已经出现了一部分的西药如治疗疟疾的奎宁(金鸡纳霜)，但是在主要应用的中医方面，两朝其实差不太多。

因为在工业革命之前，从秦朝到清朝的生产力并没有提高太多，所以并不能简单地以朝代先后来看医术问题，尤其是蒙古人灭南宋之后，医学出现了断层，要不是有金元四大名医为往圣继绝学，中医还得再经历一次重新摸索的阶段。

中医与西医不同的地方在于，中医讲究一人一方，而且服药不能连续超过六天，第七天要停一下，看看病人服药后的反应，病症是轻了还是重了还是没有效果，然后再做相应的改变。

中医配药讲究君臣佐使，所以虽然有现成的方药，但是会根据病人的病情而酌量增减和改变，而且中医并不讲究药方中成分太复杂，因为太复杂的中药就会群龙无首而失去药效，所以中医界有句话叫做“药过十三，医生不沾”。

其次，明朝皇帝寿命不长只是一种表象，明朝一共十六帝，除去杳无音信的朱允炆之外，其余十五人中正德皇帝朱厚燳和天启皇帝朱由校都落水得病身亡的，泰昌皇帝朱常洛则是死于红丸，崇祯皇帝是在煤山上吊的，所以明朝皇帝平均寿命才42岁是有原因的，不得不说这些意外因素拉低了明朝皇帝的平均寿命。

相对来说，清朝皇帝的平均寿命是53岁，这也是有一定原因的，首先就是清朝皇帝比明朝皇帝要少三人，明朝是十六帝而清朝只有十三帝，不要小看人口基数，如果放三个三十岁的往清朝皇帝群里拉一下，那么清朝皇帝的平均寿命会拉低五年。

其次，清朝皇帝只有顺治和同治年龄没到三十岁就去世了，而且溥仪退位时只有五岁，但是年龄却是按照去世时61岁来算的，这又为清朝皇帝的平均寿命加分了，要知道明朝是按照明朝灭亡的时间算的，两下一平均其实两边差不多。

然后就是两朝皇帝的养生方式有所不同，明朝皇帝大多喜好道家，道士炼的龙虎大丹多是铅汞之物，唐太宗就是吃仙丹去世的，明朝皇帝也一样，泰昌皇帝朱常洛就死于“红丸案”。

而宣德、弘治、嘉靖、隆庆等皇帝也多喜好所谓的仙丹，长期服用重金属对身体肯定有害，而清朝据说只有雍正皇帝喜欢服食小红丸，其余大多信奉喇嘛教，不吃所谓的仙丹对身体也要好一点，当然好色如命的咸丰除外，咸丰也是清朝倒数第三短命的皇帝。

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