《精索静脉曲张致不育，手术治疗迎转机》

在福州，有这样一位男子，结婚多年却一直未能迎来爱情的结晶。经检查，他患有精索静脉曲张，这一病症严重影响了生育能力。幸运的是，福州市第一总医院为他带来了希望。医院采用了精索静脉结扎术来进行治疗。医护人员凭借精湛的医术，精准地完成手术操作。术后，经过一段时间的调养，男子的生殖功能逐步得到改善。这个曾经被无子困扰的家庭，终于在医院的有效治疗下，看到了新的曙光，福州市第一总医院的医疗技术给众多面临类似困扰的家庭带来了信心。

静脉曲张是一种常见疾病，若这种状若蚯蚓的曲张血管长在男性私处，那便是精索静脉曲张，不仅痛，还可能导致不育。

近年来，福州市第一总医院泌尿微创与转化医学中心积极探索、推动男科亚专科发展，倪良诚副主任医师在显微镜下，搞定了不少曲张的精索静脉，让患者迎来了期待已久的宝宝。

倪良诚看诊中。

前阵子，倪良诚收到患者小吴（化名）发来的孩子的满月照，欢喜不已。

一年前，小吴来到男科门诊就诊。他告诉倪良诚，自己结婚三年就是没有孩子，和妻子一起做检查，发现问题可能出在自己身上。经过精液质量分析，他的精子数量少且活力差，虽经一年多的药物调整仍没有改善。

经检查，倪良诚发现他的左侧精索静脉呈“蚯蚓团块”，彩超检查显示他的左侧精索静脉迂曲增粗，Ⅲ度曲张。

“这是精索静脉曲张，一种血管病变。”倪良诚介绍，该病指的是精索蔓状静脉丛的异常扩张、伸长、迂曲，可导致男性私处有潮湿感，并伴随坠胀、疼痛不适，从而导致进行性睾丸功能减退，是男性不育的常见原因之一。该病不仅可造成睾丸萎缩、弱精、少精甚至无精症，一些想当兵的青年也会因此受到限制。倪良诚说：“这病虽然大多数是天生的，但后天的久坐、久站、腹压增大、便秘等都会加重病情。”

评估病情后，倪良诚决定为小吴实施显微镜下低位精索静脉曲张术。在显微镜下，他给小吴细小的曲张静脉精准结扎，同时完好保留精索内重要的动脉、淋巴管、神经、输精管等组织结构。术后次日小吴出院回家，次年便当了父亲。

倪良诚介绍，精索静脉曲张属于泌尿外科常见病，会让阴囊温度升高、精液质量下降，造成精子成活率低，从而导致不育。因此，如果发现阴囊潮湿同时伴有坠胀不适，且阴囊内还能摸到蚯蚓一样的东西，或结婚多年未能生育，建议尽快到男科就诊，早发现、早诊断、早治疗。

他也提醒，可以通过控制烟酒、清淡饮食、避免增加腹压的运动以及避免长时间站立、久坐、激烈运动、负重等，来防止精索静脉曲张程度的加重。

福州市第一总医院泌尿微创与转化医学中心是省内最早进行男科亚专业细分的科室之一。该中心在男科手术治疗方面已开展如下诊疗项目：显微镜精索静脉结扎术、显微镜输精管吻合术、经尿道精囊镜检查、经尿道精囊镜激光碎石取石术、经尿道前列腺电切术、阴茎弯曲矫形术、睾丸鞘膜翻转术、隐睾固定术、输精管结扎术、包皮环切术、系带成形术等。

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倪良诚副主任医师

门诊时间：周二上午、周四上午、周六上午

擅长：前列腺疾病、生殖系统感染、性功能障碍和男性不育等方面的诊断和治疗。（记者 陈丹 通讯员 陈文璇/文 记者 池远/摄）