参加赛跑之后 男生肺部“破”了
参加赛跑之后 男生肺部“破”了
医生：这病“偏爱”瘦高体形
听说过自发性气胸吗？此病可通俗理解为肺部像气球一样发生了破裂，气体漏进胸腔挤压肺部。特别值得家长注意的是，这种凶险急症格外“偏爱”瘦高男生。近日，17岁高中生小明（化名）在剧烈运动后突发气胸，被紧急送到上海儿童医学中心福建医院（福建省儿童医院）儿童重症监护室治疗。
小明身高1.7米，体重仅50公斤，身形瘦高。近日，参加赛跑后，他突然感到胸口发闷，起初以为只是运动后疲惫，稍作休息就能缓解，不料胸闷感持续加重。家人没有耽搁，连忙将他送往上海儿童医学中心福建医院（福建省儿童医院）就诊。
胸片检查提示为纵隔气肿。就诊期间，小明的胸闷还在进一步加剧。结合体征与影像结果，医生当即确诊他的情况为自发性气胸，肺部破裂。随即，他被收入儿童重症监护室接受监护治疗。
儿童重症监护室的王春芳医师介绍，自发性气胸没有外伤、医疗穿刺这类明确诱因，患者的肺部自行发生破裂，空气漏进胸腔压迫了肺组织。10岁至18岁的瘦高男生是高发人群，部分患者发病和先天性肺大疱、哮喘等基础疾病相关。
“有些处于青春期的男孩个子猛蹿，肺部发育跟不上骨骼生长节奏，肺尖长期被牵拉，容易长出壁很薄的肺大疱或是胸片难以发现的胸膜下微小气疱。一旦遇到剧烈运动、憋气发力，这些薄弱位置就容易破裂，引发气胸。”王春芳医师解释道。
“发病之初，不少青少年以为只是运动岔气。”王春芳提醒，瘦高的青少年，若在运动、剧烈咳嗽之后出现胸痛、胸闷气短、刺激性干咳这三大典型表现，千万不能硬扛，要立刻到医院接受检查。
多数自发性气胸预后良好，但要警惕凶险的张力性气胸。这种疾病的破口如同单向阀门，气体只进不出，压迫心脏，严重的会引发休克。
出院后，青少年患者在1个月内，要避免跑跳、憋气用力，不坐飞机、不去高原，尽量避免剧烈咳嗽。王春芳特别提醒，瘦高的青春期青少年要尽量避免突然开展大强度憋气运动，有肺发育异常、哮喘的要定期复查，身体出现不适需及时就诊。另外，此病存在复发风险，患者在出院后一旦再次出现胸痛、憋气的症状，要马上就医。（记者 朱丹华 通讯员 江小千）