很多人喝完茶之后,会感觉到胸口不适,心脏一阵阵抽动、咯噔咯噔跳,有的人会持续十几分钟甚至更久。遇到这种情况,不少人会十分恐慌,怀疑自己得了严重心脏病。作为心内科医生,在这里跟大家讲清楚背后的原因、风险信号,以及哪些情况必须尽快就医。
喝茶之后感受到的心脏抽动,绝大多数情况是早搏,也就是我们常说的期前收缩。简单来讲,就是心脏提前跳了一下,之后出现一个短暂间歇,人就会感受到心脏抽动、咯噔、心慌、心悸。茶叶当中含有咖啡因、茶碱,这两类物质会兴奋交感神经,加快心率,提高心肌兴奋性,就容易诱发早搏。
不光浓茶,绿茶、红茶、乌龙茶、普洱,只要含有茶碱和咖啡因,都有可能诱发。尤其空腹喝茶、喝浓茶、短时间大量饮茶,发生概率会明显升高。本身熬夜、疲劳、压力大、睡眠不足的人群,心脏自主神经本身就不稳定,对茶碱咖啡因会更加敏感,少量喝茶也会出现心脏抽动感。
出现这种症状不等于就患上器质性心脏病。一部分健康普通人,在受到外界刺激时,也可以出现一过性早搏。去除诱因之后大多可以自行缓解。但这并不代表可以完全忽视,如果频繁发作,也提示心脏自主神经调节已经处于紊乱状态。
我们可以简单区分危险与相对安全的信号。如果仅仅只是心脏抽动、咯噔感,没有胸痛、胸闷、喘不上气,没有头晕、眼前发黑、浑身乏力出冷汗,大多是交感神经兴奋诱发的良性早搏。可以立刻停止继续喝茶,坐下或者半卧位安静休息,多喝温水促进代谢,避免走动、情绪紧张,一般数小时内茶碱代谢完毕,症状就逐步消失。
如果心脏抽动持续不缓解,同时伴随胸痛胸闷、气短、头晕黑朦、四肢无力,就要高度警惕,有可能出现频发早搏、室性心律失常,这种情况不要硬扛,需要立刻前往医院做心电图、动态心电图检查。
有几类人群对茶叶当中的刺激物质格外敏感,要格外当心。高血压、冠心病患者;有心律失常既往史的人群;长期熬夜、神经衰弱的人群;更年期人群自主神经波动大,喝茶之后更容易出现心悸早搏,建议尽量少饮茶,杜绝浓茶,避免空腹饮用。
这里提醒大家几个重要的生活注意事项。第一不要空腹喝茶,不喝浓茶,泡茶减少投茶量,不要长时间闷泡;第二尽量避免晚间饮茶,防止同时影响睡眠,睡眠变差又进一步加重心悸;第三既往经常喝茶就心慌的人,建议直接减少或者放弃饮茶。
很多人觉得,平时喝茶没事,为什么偶尔一次就心慌心悸。这和身体状态密切相关,同样一杯茶,熬夜之后、疲惫、感冒之后饮用,反应会明显加重。身体状态不同,耐受度完全不一样。
最后要强调:偶尔一次喝茶后心脏抽动,诱因去除后很快消失,不必过度焦虑。但如果不喝茶,平时也反复出现心脏咯噔抽动、心慌,无论轻重,都建议心内科就诊,完善动态心电图,排查心脏本身问题,不要全部归因为喝茶而延误病情。