十二指肠“囊袋”惹祸 女子命悬一线
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2026-08-10 21:00:24
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日前，54岁的阿芳（化名）在早上起床后感觉上腹隐痛，起初以为是胃病发作，但很快感到剧痛难忍，且直冒冷汗。之后，她被送到福州大学附属省立医院金山院区就诊。
CT检查明确：阿芳患了罕见的十二指肠降部憩室穿孔，且破口长达六七厘米，腹腔存在严重感染。所谓“憩室”，就是肠壁向外鼓出的一个囊袋，类似轮胎鼓包。当时，她已出现感染性休克、重度脱水、腹痛剧烈等症状，生命垂危，病情极其凶险。
医生团队连夜实施高难度手术：进行腹腔镜探查后开腹，切除破损的憩室，修补肠管，施行“胃大部切除+胃空肠吻合”，并施行胆囊造瘘、十二指肠残端造瘘引流减压。手术历时5小时，到次日凌晨顺利完成。
为什么不直接缝合破口？医院胃肠外科的杨国华主任医师介绍，十二指肠的肠壁极薄，单纯缝合破口极易引发再穿孔，发生肠漏。
医院胃肠外科的魏炜明主治医师介绍，临床上十二指肠憩室并发症不多见，穿孔更为罕见。十二指肠为胆胰液汇合区，穿孔后腐蚀性消化液外泄，容易引发大范围腹膜后感染，进展极快、救治难度大，患者死亡率高。
术后，阿芳被送入重症监护室接受监护。目前，她已转入普通病房继续接受治疗。
杨国华主任医师特别提醒：憩室可通过胃肠镜、CT检查发现，无症状者平时要清淡饮食、定期复查；若上腹反复隐痛胀痛，且伴有发热，患者一定要提高警惕，及时就医，避免拖成致命急症。（记者 朱丹华）
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