一天心慌十余次,心跳狂飙至170次/分。不久前,42岁高龄孕妇陈女士面临两难抉择:治心恐伤胎,不治母子俱危。最终,福建中医药大学附属人民医院心血管科联合多学科团队,以绿色“零射线”技术成功破局。
怀胎十月,甜蜜伴随惊险。陈女士孕期频繁出现心慌心悸,一天发作十余次,心率高达170次/分(正常为60~100次/分),且伴随血压骤降、胸闷气短。病必须治,但她处于妊娠期,存在用药禁忌。传统射频消融术需在X射线引导下操作,胎儿对放射线高度敏感,辐射恐致畸形或发育异常;若不治,长期心动过速将加重心脏负荷,导致全身供血不足,引发胎儿宫内缺氧。
面对难题,心血管科联合妇产科、麻醉科组建多学科团队会诊,决定实施“绿色电生理零射线射频消融术”。该技术依托三维标测系统,为心脏绘制高精度“立体地图”,全程无需X射线,彻底规避辐射风险,但对医生操作功底与三维空间想象力要求极高。
手术由心血管科主任李翠云与副主任医师林敏实施。术中,医生紧盯屏幕,将三根特殊导管轻柔送入患者心脏,其中两根收集电信号,另一根兼具“探测仪”与“治疗器”功能。电生理检查迅速锁定“元凶”——右侧旁路所致的阵发性室上性心动过速,且该旁路位置刁钻,紧贴心脏正常传导组织,操作空间极小。凭借丰富经验与精细操作,医生精准释放射频能量,放电瞬间,陈女士的心动过速立即终止。整台手术仅耗时1小时。
术后,陈女士心率、血压平稳,折磨她许久的心慌心悸未再发作。两日后,她顺利康复出院,安心待产。
“这是我们医院实施的首例孕妇零射线射频消融术,标志我们医院心脏电生理诊疗迈入零辐射、高精度、个性化的绿色新时代。”李翠云介绍,该技术不仅避开辐射,更以精准、安全、高效突破传统局限,即便病灶紧邻关键组织,也能通过可视化操作攻克难点。
心血管科主任医师熊尚全提醒,患者若频繁出现心慌心悸、心跳异常、胸闷头晕等症状,切勿忽视,应及时到心内科就诊,早筛查、早干预、早治疗。(记者 陈丹 通讯员 林宜靖)
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