从“想活下去”到“能站起来”
外卖小哥坠楼命悬一线,“损伤控制救治”创奇迹
“医生,救救我,我真的想活下去!”日前,全身多处骨折、命悬一线的伤者被120急送至福州大学附属省立医院。该院急诊外科团队开启创伤中心绿色通道,历经多次生死抢救,成功将伤者从死神手中夺回,并保住了其下肢运动功能。
外卖配送员小陈从自家四楼意外坠落,被送到医院时已出现创伤性颅内出血、失血性休克,且腰椎、骨盆、多根肋骨及双下肢多发性骨折。更危急的是,骨折碎片压迫脊髓,导致他双下肢不全瘫痪。
“哪怕浑身剧痛,小陈清醒时一直抓着医生的手,眼神里满是求生的渴望。”接诊的急诊外科主任医师陈曙光说,团队立即启用创伤中心绿色通道。针对这种极其危重的多发坠落伤,团队没有急于一次性做大手术,而是采用“损伤控制救治”理念:先保命、再治病、最后精细修复。
团队快速输血补液抗休克,稳住小陈濒临衰竭的生命体征。待小陈生命体征平稳,第一场手术随即展开。医生重点处理致命伤:为腰椎骨折做减压复位,解除碎骨对脊髓的压迫,避免终身瘫痪;同时为骨盆骨折做外固定,封堵凶险的内出血。
术前,小陈双腿肌力仅为1级(仅肌肉轻微跳动),完全丧失知觉。得益于手术的精准,术后他的下肢神经迅速复苏,脚底逐渐有了刺痛感,双腿也能开始屈伸抬举,彻底摆脱了最坏的结果。
待小陈身体条件达标,团队又实施了二期精细手术,精准修复了膝关节及双脚的粉碎性骨折,为小陈日后恢复正常行走打下基础。
目前,小陈已脱离生命危险,转入普通病房休养。“他这么年轻,还没结婚。我们不仅要让他活下来,还要让他有质量地活下去。”陈曙光表示,小陈接下来将接受系统康复训练。
陈曙光提醒市民:发生高空坠落或严重撞击后,切勿随意搬动、拖拽或扶起伤者。非专业搬动极易造成错位或神经二次损伤。遇到险情,应第一时间拨打120,静待专业急救人员到场处置。(记者 朱丹华 通讯员 蔡宝荣)