10余个学科联手护航 “脆弱心脏”老人勇闯胃癌手术关
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2026-05-26 12:29:06
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近期，71岁的王老伯被查出胃癌伴随出血，情况十分危急。更棘手的是，他还患有罕见的复杂先天性心脏病——矫正型大动脉转位，心脏泵血能力弱、心脏瓣膜反流严重，再加上高血压、脑梗、肝硬化、肾功能不全、败血症等多种问题，让手术风险飙升，几乎踏入“手术禁区”。
老人的胃癌在持续出血，不做手术会危及生命；做手术，心脏随时可能心衰、休克。面对超高危患者王老伯，福建医科大学附属协和医院旗山院区立即启动多学科MDT联合诊疗，组织心外科、胃外科、麻醉科、ICU、呼吸科、神经内科等十几个科室专家共同会诊，量身打造救治方案。
专家团队反复评估后决定：先稳住心脏、控制感染，再做微创胃癌手术。术前，心外科丘智煌主任医师团队先把老人心功能调整到可耐受手术的最佳状态，感染团队全力控制败血症，呼吸科指导呼吸训练，麻醉科制定个性化麻醉方案，尽量把风险降到最低。
手术当天，胃外科李平教授团队采用腹腔镜微创技术，在微小创口下完成根治性全胃切除。整场手术仅用时2.5小时，出血约20毫升，最大限度减少对心脏的冲击。
术后，王老伯转入ICU接受特级监护，吴文伟主任医师团队为他精细提供心脏管理、呼吸支持、营养维持和身体内环境稳定治疗。经过多学科接力守护，老人顺利度过危险期，术后第九天就康复出院。（记者 朱丹华）
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