糖尿病如何预防足溃疡
糖尿病如何预防足溃疡
糖尿病相关的足病是指现在或曾诊断为糖尿病的患者，其足部具有以下一种或多种疾病。
（1）周围神经病变；
（2）糖尿病相关的足溃疡周围动脉病变；
（3）感染；
（4）溃疡；
（5）神经性骨关节病
（6）坏疽；
（7）截肢。
足溃疡是糖尿病最严重的并发症之一，可降低患者生活质量和增加经济负担。
足溃疡 —— 病理生理
足
溃
疡
足溃疡通常在一个或多个危险因素的糖尿病患者，如糖尿病周围神经病变和（或）糖尿病相关的足溃疡周围动脉病变，并伴有诱发因素。神经病变可引起感觉迟钝或足部畸形。保护性感觉丧失、足部畸形以及关节活动受限均可导致足部生物力学负荷异常，并可引起局部产生高机械应力，从而导致局部皮肤增厚（胼胝）。胼胝导致足部压力进一步增加，通常伴有皮下出血，最终导致皮肤溃疡形成。对于有神经病变的患者，哪怕是轻微的创伤（比如不合脚的鞋子所致损伤、急性机械性损伤或热损伤）都可以导致足溃疡的发生。无论溃疡形成的主要原因是什么，用感觉丧失的足持续步行会阻碍足溃疡的愈合。
图来自2023 IWGDF |作者摄
糖尿病相关足病 ——足溃疡
足
溃
疡
图来自2023 IWGDF |作者摄
糖尿病相关足病
甲状腺 图|网络
足溃疡
糖尿病相关的足病中，加强足溃疡预防的5个关键要素为：
（1）识别有溃疡风险的足；
（2）定期评估和检查有溃疡风险的足；
（3）为患者及其家庭和医务人员开展结构化的健康教育；
（4）鼓励日常穿着合适的鞋子；
（5）管理足溃疡的危险因素。
图来自2023 IWGDF |作者摄
糖尿病相关足病
足溃疡
END
小编简介
王志艺
厦门弘爱医院内分泌科医师，厦门市救心圈志愿服务中心志愿者，AHA美国心脏病协会导师、急救员。擅长糖尿病、高血压、痛风、肥胖、甲状腺疾患等的诊治。
注：部分图片源于网络，侵删
编辑：弘爱内分泌王志艺
审阅：弘爱内分泌田建卿
甲状腺炎不能吃海鲜吗？