原创 古代御医是几品官?他们是如何给妃子看病的?真会悬丝诊脉?
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2024-12-09 03:42:28
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在电视剧中,我们经常能看到这样的场景。当皇帝或妃子突然晕倒或发生意外时,身边的人便会高喊一声:“快传太医!”这时候,太医便会带着药箱急急忙忙地赶来。作为皇室的专用医生,太医院的这些人待遇如何?他们又是如何给皇帝及后妃看病的呢?小编今天就来给大家介绍一下。

太医,后世又称御医,是古代专为帝王、宫廷及官宦上层服务的医生。他们直接听命于皇帝、指定的大臣、娘娘等人,间接听命于其他后妃或皇子。在夏商周时代,有关医生的记载很少,主要是因为巫承担了医生的一部分职能。春秋之前,大多是医巫蒙昧不分的。医生最早诞生于宫廷,直到春秋以后,民间才产生了部分游医。

据现存史料来看,战国时期已经有了一些关于太医和太医令的记载,宫廷御医和民间医生也有了一个初步明确的划分。从秦到南北朝时期,御医除了之前医疗系统的后人外,还多了“征辟”这一来源。如三国时期曹操就曾征辟华佗为侍医,南北朝的东海徐氏,八世为医,且代有名家。隋朝之后,御医的主要来源是官办医学机构的培养和征辟,且官办医学代代都有。医学生经过层层考核,成绩优异者才能成为御医。

如清朝为了培养宫廷御医和造就中医人才,就在太医院内设教习厅进行医药教育。而教习厅则分为“内教习”和“外教习”两种。其中“内教习”是专门培养教育太医院供职医生的地方,“外教习”是教育和培养太医院子弟及普通平民学医者的地方。

教习厅的老师通常是由太医院选拔学识渊博、且有临床经验的医官担任,普通平民入学,则需有同乡的京官具结推荐,呈报太医院审核。在取得太医院部分医官的保结后,才有资格参加入院考试。只有考试通过,被太医院的院使、院判认为是医学上的可造之材,才能入院候补。总之,想入太医院没那么简单。

那太医的地位如何呢?据《国语·晋语八》记载,在西周时期,太医的社会地位等同朝廷官员。但随着春秋战国时期百家争鸣,士大夫地位崛起,医生反而降为百工之一,社会地位一落千丈。历代医官虽然终身随侍左右,但品阶却普遍不高。如历代典御、奉御、院使(相当于太医院院长),不过是四五品官,而普通御医则是七八品。有些助理医师,更是无品。

据《清史稿·职官志》记载,太医院的大夫分四个等级,第一等叫“御医”,只有13人,雍正、乾隆时期为七品,和县令一个等级;第二等叫“吏目”,共26人,八品和九品各13人;第三等叫“医士”,给从九品冠带;第四等叫“医生”,有30人,无品,相当于现在医院里的助理医师。

由于太医们诊断的都是贵人,所以他们在看病的过程中毫无尊严可言。如马文植在《纪恩录》中记载为慈禧看病的情形:“先行一跪三叩首礼,然后跪着回答慈禧的问话。诊时“膝行至几前”诊脉,然后左右互换。”这种情况下,太医大气都不敢喘,又如何能发挥自己的水平?至于影视剧中出现的“悬丝诊脉”,历史上确实有过这样的事情,但却没那么神秘。太医们多是向后妃身边的人打听了衣食起居,才给开的方子。光靠一根丝线,恐怕大罗神仙也治不好。

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