甲状腺疾病发病隐匿且危害性高,一旦甲状腺激素分泌异常,将会引发全身一系列蝴蝶效应。
心脏易受损。心肌和血管内皮对甲状腺激素变化非常敏感,甲状腺激素过多会导致心脏快速、强有力地收缩,心肌对血液和氧气的需求明显增加,容易发生心肌缺血。甲状腺激素过少则会令心肌收缩力变弱,并导致心脏电活动生成及传导出现异常。
血糖不稳定。甲状腺激素又称“升糖激素”,对于甲亢患者来说,甲状腺激素过多会诱导胰岛素抵抗,造成糖代谢异常,进而推动糖尿病进程。甲减患者则会因基础代谢率降低,更易导致血糖、血脂双升。
骨代谢紊乱。骨骼的代谢、生长发育均需要甲状腺激素的调节,如果甲状腺激素过多,骨新陈代谢过快,成骨、破骨平衡被打破,容易造成骨量减少或骨质疏松。有些甲减患者则会因骨代谢变慢,增加骨折风险。
大脑反应慢。甲状腺激素可调控神经元的分化迁移、髓鞘形成以及突触生长。如果激素水平过高,神经系统会异常兴奋,干扰大脑正常功能,从而影响记忆和认知。反之,甲减患者脑细胞代谢变慢、交感神经不兴奋,会出现情绪低落、反应迟钝等表现。
生殖受影响。甲状腺与妊娠关系密切,甲亢、甲减都可导致女性月经紊乱,出现排卵障碍,进而引发不孕。甲状腺功能异常对男性的影响也很大,可能扰乱雄激素合成,导致精子活力低下,给孕育带来阻碍。
甲状腺疾病还可能合并其他慢病,给治疗提高难度。比如,糖尿病与甲状腺疾病均是内分泌系统常见病,共病率很高,同时发生会令患者血糖更加难控,并增加酮症和心血管疾病等急性、慢性并发症风险。有些甲亢患者因长期处于高代谢状态,不仅会导致严重心衰,肝脏细胞也会变得肥大,发生脂肪变性,出现肝脏肿大,甚至伴有大量腹水。