日前,78岁的黄大爷(化名)在家人的陪同下,从成都市新津区人民医院肾脏内科/风湿免疫科康复出院。他将两面锦旗,分别送给了主管医生团队和介入导管室。红彤彤的锦旗上,“争分夺秒救危急”“医术精湛解危难”的字样格外醒目。几天前,这位老人刚刚经历了一场与“沉默杀手”——急性肺栓塞的惊险搏斗,而打赢这场生命保卫战的,是医院背后一套高效运转的静脉血栓栓塞症(VTE)防治体系与多学科协作(MDT)应急机制。
无声的警报:
血氧骤降背后的危机
时间回拨到入院后不久。因糖尿病入院的黄大爷,在病房内突然感到严重的心累、气促,监护仪显示,他的血氧饱和度已降至80%以下,远低于正常水平。“患者有糖尿病、高血压病史,但当时突发的严重缺氧症状,必须警惕肺血管问题。”肾脏内科/风湿免疫科主任医师祝仕军在查房时敏锐地捕捉到了危险信号。
肺栓塞,被称为“沉默的杀手”。血栓从下肢等处脱落,随血流堵塞肺部动脉,起病急、进展快,死亡率高。临床诊断贵在“快”和“准”。祝仕军团队立即为黄大爷启动紧急检查流程。胸部CT肺动脉造影(CTPA)结果很快证实了判断:右肺动脉主干及分支可见充盈缺损——急性肺栓塞诊断明确。
启动“救肺”高速通道:
MDT的十分钟集结
诊断即是命令。一场多学科联动的生命救援,按下了“加速键”。
医院成熟的VTE防治体系与MDT应急机制瞬间被激活。呼吸与危重症医学科、介入血管科、医学影像科的专家在接到通知后10分钟内集结完毕。多学科团队快速完成病情评估与危险分层:黄大爷属于中高危肺栓塞,必须立即进行介入溶栓治疗,打通堵塞的血管。
“时间就是生命,速度就是心肌。”这条在心内科广为流传的警句,在肺栓塞救治中同样适用。从明确诊断到决定治疗方案,再到将患者安全转运至介入导管室,各个环节无缝衔接,为后续治疗赢得了最宝贵的窗口期。
精准拆弹:
介入术中的“毫米级”艺术
在介入导管室,另一场精细的战斗随即展开。介入团队在医学影像的精确引导下,将特制的导管送至肺动脉血栓堵塞处。这里,考验的不仅是技术,更是对血管结构的深刻理解与沉着冷静的决断力。
经过紧张而精准的操作,溶栓药物被直接送达“靶点”,如同精准拆弹,力求以最小的影响化解最大的危机。术后,黄大爷被转入监护病房,肾脏内科/风湿免疫科护理团队开始了长达72小时的精心监护与专业护理。三天后,他的血氧饱和度稳步回升至98%,胸闷气促症状显著缓解,生命体征趋于平稳。
体系制胜:
VTE防治网托起生命重量
黄大爷的成功脱险,并非偶然。它像一块试金石,检验着医院内一张看不见的“防护网”——静脉血栓栓塞症(VTE)防治体系的有效性。
锦旗背后的温度与信任
康复出院时,黄大爷和家人执意送上锦旗。锦旗背后,是患者对肾脏内科/风湿免疫科团队早期火眼金睛、果断处置的感激,也是对介入导管室团队技术精湛、化解危难的信赖。但比锦旗更珍贵的,是治疗过程中医护人员对患者及家属的每一次耐心解释、每一句鼓励安慰、每一项细致照护。
以患者为中心,不仅体现在惊心动魄的抢救时刻,更融入在日常查房、健康宣教、心理支持和康复指导的点点滴滴之中。这份医学的专业与人文的关怀交织出的温度,是构建和谐医患关系、提升医疗服务质量的根本。
从一场成功的急救,窥见一家医院坚实的综合救治能力。成都市新津区人民医院正通过不断强化的体系建设和多学科协作,将一个个“生命至上”的理念,转化为应对急危重症的强大底气,守护着一方百姓的健康之路。
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