如何完成一份高质量病案首页？医务人员比拼病案首页填写水平
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2024-12-08 02:21:25
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一份高质量病案首页是如何诞生的？5月22日，重庆市沙坪坝区举办第四届病案首页填写知识竞赛（决赛），来自重庆大学附属沙坪坝医院（重庆市沙坪坝区人民医院）、陈家桥医院、新桥社区卫生服务中心等12家参赛单位的36名选手，现场比拼病案首页填写水平。
一份高质量的病案首页既能准确体现患者的诊疗过程，又能帮助医生制定规范、合理的诊疗计划。为进一步规范病案首页填写，提高病案首页数据质量，积极配合DRG医保支付方式改革，沙坪坝区卫生健康委主办了此次比赛。
决赛现场，通过一道道题目，考查临床医生和病案编码员的诊断水平、专业知识、ICD编码能力和临场应变能力，选手们凭借扎实的专业知识、出色的团队协作，展现出过硬的技术水平。
“一份高质量的病案首页很考医生水平！”重庆市病案质控中心沙坪坝分中心副主任、重庆大学附属沙坪坝医院病案统计科主任吴超说，病人在整个住院期间的医疗行为都是由病历来体现的，病历书写的质量直接关系到病人诊疗的过程以及病人预后等。规范病案首页填写，能进一步提高医疗质量，更好地服务病人。
上游新闻记者 秦健
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