2026年8月19日是第九个中国医师节。在这个属于医者的节日到来之际，记者连线采访了远在西藏日喀则市聂拉木县的烟台毓璜顶医院援藏医生吕耀东。今年3月，作为烟台市第十批援藏医疗队队长，他从黄海之滨来到雪域高原，开启了为期一年的援藏工作。

聂拉木县平均海拔近4000米，气候寒冷、氧气稀薄。“走几步路就心慌、憋气、脑袋发胀，走路稍微快一点就得停下来歇一歇。晚上躺在床上翻来覆去睡不着，感觉喘不上气。”吕耀东回忆起初到聂拉木时的情景。医疗队成员互相照应，一边适应一边熟悉医院情况，入藏第一周就全员到岗，无一人因高反掉队。

临床带教，让规范诊疗扎根雪域高原

到了聂拉木县中心医院后，吕耀东发现当地神经内科专业基础比较薄弱。医院没有专职神经内科医生，基本查体不规范，脑血管病、头晕、头痛等常见病缺乏系统诊疗流程，医生对CT等辅助检查结果的判读能力也比较欠缺。

吕耀东（右一）带教授课

“在高原工作，由于客观条件的限制，诊断更加依靠基本功，即通过详细问诊、仔细体检，结合有限的辅助检查来作出判断。”吕耀东说。为此，他把主要精力放在临床带教上。通过日常查房和接诊，手把手教授规范的神经系统查体手法、常见病诊断思路和用药原则；定期组织科室业务学习，重点讲解脑血管病规范化诊治、头晕头痛鉴别诊断以及颅脑影像阅片。同时协助科室建立神经内科急症处理流程，让当地医生遇到脑梗死、脑出血等急症时有清晰的处置步骤可参照。此外，吕耀东还建立了神经系统疾病诊治档案夹，既方便随访管理，也为学科建设留下参考资料。

吕耀东培训当地医务人员

有一例反复头晕的患者，此前一直被认为是颈椎病，未得到有效治疗。吕耀东详细问诊和查体后，确诊为“耳石症”，当场给予手法复位，症状随即缓解，患者连连道谢。“这个病例本身不算复杂，通过规范化的问诊和查体就能解决，也让我觉得基础带教确实很有必要。”吕耀东说道。

吕耀东（右一）诊察患者

穿越险途，护航溺水儿童重获新生

今年5月，一名3岁藏族儿童溺水后被村民救起，当时已无呼吸。村民现场心肺复苏后孩子恢复呼吸，但仍昏迷不醒、不断抽搐。送到聂拉木县中心医院后，吕耀东和医疗队立即投入抢救——气道吸引清理泥沙、上生命支持、控制抽搐和抗感染。经抢救，孩子生命体征逐渐平稳。

吕耀东（右一）转运溺水患儿

但县医院条件有限，儿科重症救治能力不足，吕耀东与家属和院领导商量后决定转到日喀则市人民医院。聂拉木到日喀则有五六个小时的车程，基本都是山路，沿途还要翻越海拔5000多米的通拉山垭口。“溺水后缺氧时间长，我最担心孩子发生脑水肿，一旦出现颅内高压，处理起来非常棘手。”吕耀东全程跟随救护车，盯着监护仪上的血氧和心率，随时观察孩子瞳孔变化和意识状态。安全到达并顺利交接后，他才松了一口气。后来随访得知孩子恢复良好，没有留下任何后遗症。

行走高原，把健康送到最需要的地方

吕耀东所在的医疗队经常外出义诊，为藏族同胞查体、量血压，科普防病知识，免费发放常用药品。他积极参与“医暖边关促团结 五共五固守边境”军地党建共建活动，到边境哨所为戍边战士提供义诊和急救技能培训，针对战士们常见的高原性头晕、头痛、关节疼痛、高血压等问题给予指导。八一建军节前夕，医疗队前往军营义诊，走访退役老兵，进行健康检查和用药指导，把优质服务送到最需要的地方。

吕耀东（右一）参加义诊活动

“藏族同胞对我们很信任，每次诊疗结束后他们都会说‘谢谢’，那种信任和善意是能实实在在能感受到的。”与当地医院同事的相处同样让他倍感温暖，“当地同事经常关心我们的身体情况，帮助我们尽快适应这里的生活。”吕耀东说。

对于即将到来的医师节，吕耀东说：“在高原上度过这个节日有着特殊的意义。作为一名医生，在哪里都是治病救人。能在祖国需要的地方尽一份力，是责任，也是荣誉。”朴素的话语背后，是他日复一日的坚守，从填补当地神经内科诊疗短板，到悉心培育本土医疗人才，他把援藏初心融进了雪域高原，用实际行动诠释着烟台医者的责任与担当。

通讯员 李成修 崔方荣