日常生活中,做饭时的热油、刚烧开的水、工作中的热蒸汽,都可能造成烧伤或烫伤。很多人在受伤后的第一反应,是赶紧找点牙膏、酱油、香油涂在伤口上。但作为一名急诊科医生,我必须明确告诉大家:这个做法是错误的,而且可能让伤情更复杂。
为什么不能涂牙膏?
牙膏、酱油、香油这类生活用品并不是无菌的,涂在破损的皮肤上,等于人为地往伤口上“撒”细菌,会明显增加感染的风险。更重要的是,牙膏等物质会覆盖在创面上,形成一层难以清除的膜。医生接诊后,需要先费力地清理这些异物,才能看清伤口的真实深度和范围。如果使用了带颜色的东西(如酱油),更会直接影响医生对创面深浅的判断,可能导致错误的治疗决策。所以,烫伤后千万不要在伤口上涂抹任何东西。
急诊科推荐的正确做法:“冲、脱、泡、盖、送”
这五个字是处理普通烧烫伤的核心步骤,大家记住这个顺序,关键时刻能最大程度减轻损伤。
第一步:冲
受伤后,第一时间用流动的凉水冲洗创面。注意是“流动的凉水”,也就是自来水,而不是冰块或冰水。凉水冲洗可以迅速带走皮肤表面的余热,减轻热力对深层组织的继续损伤,同时也能缓解疼痛。冲洗时间要足够,一般建议持续冲洗20分钟以上,直到疼痛感明显减轻为止。特别提醒,不要用冰块直接敷在伤口上,因为过低的温度会导致局部血管强烈收缩,反而加重组织缺血坏死。
第二步:脱
在充分冲洗降温后,小心地脱去受伤部位的衣物。如果衣服和皮肤没有粘连,可以慢慢脱下。如果感觉衣服已经粘在伤口上了,千万不要强行撕扯,正确的方法是用剪刀小心地把衣服剪开,避免把水疱皮撕破,造成二次伤害和感染。同时,如果受伤的手腕、手指上戴着手表、戒指、手镯等物品,要尽快取下,防止肿胀后卡住,影响血液循环。
第三步:泡
如果受伤的是四肢,可以继续将伤处浸泡在凉水中,进一步降温止痛。浸泡的时间同样以疼痛缓解为准。浸泡时要注意水温,不要用冰水。对于无法浸泡的部位,如躯干或头面部,可以用干净的凉毛巾湿敷,交替更换。
第四步:盖
冷却处理结束后,用清洁的纱布、干净的毛巾或者棉布轻轻覆盖在创面上,起到保护作用。覆盖的目的是减少伤口被外界细菌污染的机会,同时避免衣物摩擦带来的疼痛和损伤。覆盖时不要包扎得太紧,保持松紧适度即可。
第五步:送
完成以上步骤后,根据伤情判断是否需要去医院。如果烧伤面积较大、深度较深,或者发生在面部、手部、关节等重要部位,又或者伤者是儿童、老人,都应该尽快前往医院处理。在送医途中,注意给伤者保暖,避免着凉。
最后再强调一句:烧伤烫伤后,记住“冲、脱、泡、盖、送”这五个字,远比找牙膏、酱油更有用、更安全。别让流传的土办法,耽误了伤口处理的最佳时机。