肾结石是指尿液中的某些成分在肾脏内异常聚积所形成的坚硬晶体结构。肾结石的形成与代谢异常、饮食因素、遗传与疾病、生活方式等因素密切相关。其发病率在全球呈上升趋势且复发率极高，五年内复发率可达50%。肾结石常导致剧烈疼痛、尿路梗阻与肾积水、感染、血尿、肾功能损伤等危害。

中医认为肾结石的病机在于湿热蕴结下焦、肾气亏虚、气滞血瘀。因此，提出“清热利湿、通淋排石、补肾益气、行气化瘀”的防治原则。中药代茶饮正是这一原则的完美载体，通过每日饮用，温和、持续地调整体内环境，改变形成结石的“土壤”，达到预防结石的目的。

单味中药

1.金钱草

功效作用：性微寒，味甘、淡，被誉为“排石圣药”，具有极强的利尿通淋、清热解毒、散瘀消肿之功，能显著增加尿量，冲刷尿道，促进微小结石排出，并抑制结石增大。

适用人群：湿热体质者，症见小便黄赤、尿道灼热、口干口苦。

使用方法：干品15—30克，沸水冲泡，闷泡15分钟后代茶频饮。

2.鸡内金

功效作用：性平，味甘，是鸡的砂囊内壁，善于磨食消积。中医取“类比”之象，认为其具有健胃消食、涩精止遗、通淋化石之效。它能软化、消磨结石，尤其适用于各种成分的结石。

适用人群：各类结石患者，尤其适用于脾胃虚弱、消化不良者。

使用方法：研成粉末（效果更佳）5—10克，或用生鸡内金10克，与其他药材同泡或煎煮。

3.海金沙

功效作用：性寒，味甘、咸，是海金沙植物的孢子粉，质轻如沙，善通水道，专于清利湿热，通淋止痛，尤其能缓解结石移动时引起的尿道涩痛。

适用人群：结石伴有小便涩痛或曾有肾绞痛发作者。

使用方法：因其为粉末，需用纱布包好（包煎）10—15克，再与其他药物同泡或煎煮，以免漂浮影响饮用。

4.车前子

功效作用：性微寒，味甘，归肝、肾、肺、小肠经。功擅利尿通淋、渗湿止泻、清肝明目。它能增加水分的排泄，是温和而有效的天然利尿剂，为排石提供充足的“水流”。

适用人群：水肿、小便不利者，或结石伴有腹泻的湿热证患者。

使用方法：包煎10—15克，与其他药材同用。

中药代茶方

1.三金排石茶

组成：金钱草20克，鸡内金10克，海金沙（包煎）10克。

方解：此方是治疗石淋的经典组合。金钱草为君，利尿冲刷；海金沙为臣，疏通水道，专攻止痛；鸡内金为佐使，深入内部，软化消石。三药合用，共奏清热利湿、通淋排石之效。

用法：将三味药放入壶中，加入适量清水，武火煮沸后文火慢煎15—20分钟，取汁代茶饮。或置于保温杯中，沸水闷泡30分钟以上饮用。

2.四金车前茶

组成：金钱草15克，鸡内金10克，海金沙（包煎）10克，车前子（包煎）12克。

方解：在“三金”基础上加入车前子，其强大的利尿作用如同为排石大军开闸放水，极大地增加了尿量，使冲刷排石的力道更上一层楼。

用法：同“三金茶”，海金沙和车前子均需包煎。

文章作者：苏盼盼 张娇（浙江中医药大学附属金华中医院 药剂科）

本文选自《人人健康》2026年2月下旬刊（总第698期）

文章编辑：张嘉楠

内容策划：乔禹

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